Разработка методики проведения in-vivo термометрии сеансов локальной гипертермии в рамках комбинированного лечения пациентов со злокачественными новообразованиями полости носа и придаточных пазух.

В работе выполнена разработка методики in-vivo термометрии сеансов локальной гипертермии для пациентов со злокачественными новообразования полости носа и придаточных пазух. Показано влияние различных факторов на уровень нагрева опухоли во время сеансов гипертермии.

Введение ………………………………………………………………………………………………… 12
1. Терапевтические подходы к лечению злокачественных новообразований
полости носа и придаточных пазух …………………………………………………………. 15
1.1 Заболеваемость опухолями полости носа и придаточных пазух ….. 15
1.2 Клиническая классификация опухолей полости носа и придаточных
пазух ………………………………………………………………………………………………. 17
1.3 Терапия злокачественных новообразований полости носа и
придаточных пазух………………………………………………………………………….. 20
1.4 Гипертермия как универсальный модификатор радио- и
химиотерапии …………………………………………………………………………………. 26
1.4.1 Принцип действия гипертермии ………………………………………….. 27
1.4.2 Виды гипертермии ………………………………………………………………. 28
1.4.3 Принцип работы емкостной гипертермии ……………………………. 30
1.4 Термометрия сеансов гипертермии …………………………………………… 31
2. Разработка методики проведения in-vivo термометрии сеансов локальной
гипертермии …………………………………………………………………………………………… 34
2.1 Оборудование ……………………………………………………………………………. 35
2.1.1 Гипертермическая система Celsius TCS ……………………………….. 35
2.1.2 Термометрическая система Celsius TempSens ………………………. 36
2.1.3 Агаровый фантом эквивалентный мышечной ткани …………….. 38
2.2 Исследование эффективности применения запаянных стерильных
катетеров при in-vivo термометрии сеансов локальной гипертермии … 39
2.3 Методика проведения in-vivo термометрии сеансов локальной
гипертермии с использованием запаянных медицинских стерильных
катетеров ………………………………………………………………………………………… 45
2.4 In-vivo термометрия сеансов локальной гипертермии
злокачественных новообразований полости носа и придаточных
пазух ………………………………………………………………………………………………. 47
2.4.1 Исследование влияния размеров электродов аппарата Celsius
TCS на уровень нагрева опухоли …………………………………………………. 48
2.4.2 Исследование влияния положения пациента во время сеанса
локальной гипертермии на уровень нагрева опухоли ……………………. 51
2.4.3 Исследование влияния пауз во время сеанса гипертермии на
уровень нагрева опухоли ……………………………………………………………… 54
2.4.4 Исследование влияния водных болюсов на уровень нагрева
кожи ……………………………………………………………………………………………. 54
2.5 Результаты термометрических измерений сеансов локальной
гипертермии злокачественных новообразований полости носа и
придаточных пазух………………………………………………………………………….. 56
3. Финансовый менеджмент, ресурсоэффективность и
ресурсосбережение…………………………………………………………………………………. 58
3.1. Предпроектный анализ ……………………………………………………………… 58
3.1.1 Потенциальные потребители результатов исследования ………. 58
3.1.2 Диаграмма Исикавы…………………………………………………………….. 59
3.1.3 SWOT-анализ………………………………………………………………………. 62
3.2 Планирование управления научно-техническим проектом …………. 64
3.2.1 Иерархическая структура работ проекта ………………………………. 64
3.2.2 Контрольные события проекта ……………………………………………. 65
3.2.3 План проекта ………………………………………………………………………. 65
3.3 Бюджет научно-технического исследования (НТИ) ……………………. 68
3.3.1 Расчет материальных затрат НТИ ………………………………………… 68
3.3.2 Основная заработная плата ………………………………………………….. 69
3.3.3 Дополнительная заработная плата ……………………………………….. 72
3.3.4 Отчисления во внебюджетные фонды (страховые отчисления)72
3.3.5 Накладные расходы …………………………………………………………….. 73
3.3.6 Формирование бюджета затрат научно-исследовательского
проекта ……………………………………………………………………………………….. 74
3.4 Расчет научно-технического эффекта …………………………………………. 74
4. Социальная ответственность ………………………………………………………………. 77
4.1 Анализ опасных и вредных производственных факторов ……………. 78
4.2 Обоснование и разработка мероприятий по снижению уровней
опасного воздействия и устранению их влияния при работе
с ПЭВМ ………………………………………………………………………………………….. 80
4.2.1 Организационные мероприятия на рабочем месте………………… 80
4.2.2 Организация рабочего места………………………………………………… 81
4.2.3 Условия безопасной работы на рабочем месте ……………………… 83
4.3 Электробезопасность …………………………………………………………………. 86
4.4 Пожарная и взрывная безопасность ……………………………………………. 88
Заключение ……………………………………………………………………………………………. 90
Список литературы ………………………………………………………………………………… 92
Приложение А ……………………………………………………………………………………….. 97
Приложение Б ………………………………………………………………………………………. 100
Приложение В………………………………………………………………………………………. 112