SBRT рака предстательной железы в режиме гипофракционирования

Шеффрес, Елизавета Викторовна Отделение ядерно-топливного цикла (ОЯТЦ)
Бесплатно
В избранное
Работа доступна по лицензии Creative Commons:«Attribution» 4.0

Рак предстательной железы – наиболее часто встречаемая опухоль мочеполовой системы среди мужского населения в большинстве стран мира. Консервативным методом лечения является стандартный курс лучевой терапии. Однако, иследования показали, что эскалация дозы приводит к улучшению биохимических результатов. За последнее десятилетие были разработаны радиационные методы, позволяющие доставлять большие дозы излучения для большей эффективности курса лечения. Одним из таких методов является стереотаксическая экстракраниальная радиотерапия (SBRT), которая позволяет обеспечить безопасную доставку более высоких доз облучения. В связи с высоким уровнем распространения рака предстательной железы, исследование современных эффективных методик борьбы с ним, является актуальной проблемой.

Введение………………………………………………………………………………………………………………………………………. 13
1 Краткая история развития SBRT ………………………………………………………………………………………………… 15
2 SBRT описание метода ………………………………………………………………………………………………………………. 19
3 Обзор оборудования ………………………………………………………………………………………………………………….. 21
3.1 Устройства для иммобилизации …………………………………………………………………………………………… 21
3.2 Обзор установок, способных к SBRT ……………………………………………………………………………………. 28
4 Обзор опыта применения SBRT для лечения рака предстательной железы в клинической практике
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 32
5 Практическая часть ……………………………………………………………………………………………………………………. 36
5.1 Критерии отбора пациентов …………………………………………………………………………………………………. 36
5.2 Планирование, верификация и доставка терапии ………………………………………………………………….. 38
6 Результаты терапии ……………………………………………………………………………………………………………………. 45
7 Финансовый менеджмент, ресурсоэффективность и ресурсосбережение …………………………………….. 56
7.1 Предпроектный анализ ………………………………………………………………………………………………………… 56
7.2 Диаграмма Исикава …………………………………………………………………………………………………………………. 57
7.3 SWOT-анализ ………………………………………………………………………………………………………………………….. 59
7.4 Контрольные события проекта ………………………………………………………………………………………………… 62
7.5 План проекта…………………………………………………………………………………………………………………………… 63
7.5.1 Иерархическая структура работ проекта ……………………………………………………………………………. 63
7.6 Бюджет научно-технического исследования (НТИ) ………………………………………………………………….. 66
7.7 Расчет материальных затрат…………………………………………………………………………………………………….. 67
7.8 Расчёт затрат на амортизационные отчисления на оборудование для экспериментальных работ .. 69
8. Затраты на оплату труда исполнителей НТИ ……………………………………………………………………………… 70
8.1 Отчисления во внебюджетные фонды ……………………………………………………………………………………… 72
8.2 Накладные расходы………………………………………………………………………………………………………………… 73
8.3 Формирование бюджета затрат научно-технического исследования (НТИ) ………………………………. 73
8.4 Организационная структура проекта ……………………………………………………………………………………….. 74
8.5 Матрица ответственности ………………………………………………………………………………………………………. 75
8.6 Расчет научно-технического эффекта ……………………………………………………………………………………… 77
9 Социальная ответственность……………………………………………………………………………………………………… 78
9.1 Анализ опасных и вредных факторов ………………………………………………………………………………………. 79
9.2 Обоснование и разработка мероприятий по снижению уровней опасного и вредного воздействия и
устранению их влияния при работе на ПЭВМ ……………………………………………………………………………….. 80
9.2.1 Организационные мероприятия …………………………………………………………………………………………….. 81
9.2.2 Планировка рабочего места ………………………………………………………………………………………………….. 82
9.2.3 Условия безопасной работы ………………………………………………………………………………………………….. 84
9.3 Электробезопасность ………………………………………………………………………………………………………………. 87
9.4 Противопожарная безопасность ………………………………………………………………………………………………. 89
Заключение ………………………………………………………………………………………………………………………………….. 92
Список публикаций студента ………………………………………………………………………………………………………… 93
Список литературы ………………………………………………………………………………………………………………………. 94
Приложение А ……………………………………………………………………………………………………………………………… 99
1 Brief history of the development of SBRT ……………………………………………………………………………………. 101
2 Description of the SBRT method …………………………………………………………………………………………………. 104
3 Equipment overview ………………………………………………………………………………………………………………….. 106
3.1. Devices for immobilization ………………………………………………………………………………………………….. 106
3.2 Overview of SBRT treatment equipment ………………………………………………………………………………… 111
References …………………………………………………………………………………………………………………………………… 115

Рак предстательной железы (РПЖ) – наиболее часто встречаемая опухоль
мочеполовой системы среди мужского населения в большинстве стран мира. В
статистике онкологических заболеваний в России он находится на 2-м месте
после рака лёгкого и на 3-м месте в структуре смертности после рака желудка и
легкого и составляет 2,9 % в структуре общей смертности от онкологических
заболеваний [1]. В США по оценкам Американского онкологического общества
в 2018 году ожидается около 165000 новых случаев заболевания раком
предстательной железы и около 30000 случаев летального исхода [2]. Исходя из
представленных данных видно, что лечение рака предстательной железы
является приоритетной задачей. Одним из консервативных методов лечения
является лучевая терапия (ЛТ). В настоящее время дистанционное облучение с
применением мегавольтных источников излучения рекомендуется при всех
стадиях как локализованного, так и местно-распространенного РПЖ. ЛТ
является альтернативой радикальной простатэктомии в начальной стадии
заболевания в случае невозможности операции в связи с сопутствующими
заболеваниями или в связи с отказом больного от оперативного вмешательства.
Результаты рандомизированных исследований показали, что эскалация дозы

В ТООД по методике SBRT в режиме гипофракционирования (35 Гр за 5
фракций) было пролечено 5 пациентов с аденокарциномой предстательной
железы из группы низкого и промежуточного риска.
Благодаря комплексу оборудования для дистанционной лучевой терапии с
поддержкой технологии доставки дозы VMAT, включающего в себя линейный
ускоритель Elekta Synergy и систему дозиметрического планирования Monaco
на основе метода Монте-Карло, стало возможным проведение процедуры SBRT
как для лечения рака предстательной железы. SBRT применима и для других
локализаций, что позволяет повысить не только качество лучевой терапии, но и
пропускную способность центра. С помощью цилиндрического
дозиметрического фантома ArcCHECK с поддержкой программного
обеспечения 3DVH верификация реального плана лечения происходит без
каких-либо искажений и с предоставлением анализа причин
несовпадениясовпадения плана по необходимым критериям отбора. Данное
оборудование позволяет анализировать дозы непосредственно в теле пациента
и получать результат в виде гистограмм «доза-объем», что позволят врачу-
онкологу яснее представлять картину об итогах лечения.
Анализ полученных в процессе работы данных об итогах терапии для всех
пяти пациентов позволяет говорить о благоприятном результате лечения рака
предстательной железы методом SBRT в режиме гипофракционирования.
Основываясь на достигнутом, можно говорить об успешном опыте применения
данной методики в ТООД и о перспективности последующей работы в данном
направлении.
Список публикаций студента

1. СТЕРЕОТАКСИЧЕСКАЯ РАДИОТЕРАПИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ В РЕЖИМЕ ГИПОФРАКЦИОНИРОВАНИЯ (SBRTVMAT) В
ТООД// XV Международная конференция студентов, аспирантов и молодых
ученых, «Перспективы развития фундаментальных наук», Россия, Томск, 24–27
апреля 2018 г.

Заказать новую

Лучшие эксперты сервиса ждут твоего задания

от 5 000 ₽

Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям

    Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных и с правилами пользования Платформой

    Хочешь уникальную работу?

    Больше 3 000 экспертов уже готовы начать работу над твоим проектом!

    Татьяна М. кандидат наук
    5 (285 отзывов)
    Специализируюсь на правовых дипломных работах, магистерских и кандидатских диссертациях
    Специализируюсь на правовых дипломных работах, магистерских и кандидатских диссертациях
    #Кандидатские #Магистерские
    495 Выполненных работ
    Петр П. кандидат наук
    4.2 (25 отзывов)
    Выполняю различные работы на заказ с 2014 года. В основном, курсовые проекты, дипломные и выпускные квалификационные работы бакалавриата, специалитета. Имею опыт напис... Читать все
    Выполняю различные работы на заказ с 2014 года. В основном, курсовые проекты, дипломные и выпускные квалификационные работы бакалавриата, специалитета. Имею опыт написания магистерских диссертаций. Направление - связь, телекоммуникации, информационная безопасность, информационные технологии, экономика. Пишу научные статьи уровня ВАК и РИНЦ. Работаю техническим директором интернет-провайдера, имею опыт работы ведущим сотрудником отдела информационной безопасности филиала одного из крупнейших банков. Образование - высшее профессиональное (в 2006 году окончил военную Академию связи в г. Санкт-Петербурге), послевузовское профессиональное (в 2018 году окончил аспирантуру Уральского федерального университета). Защитил диссертацию на соискание степени "кандидат технических наук" в 2020 году. В качестве хобби преподаю. Дисциплины - сети ЭВМ и телекоммуникации, информационная безопасность объектов критической информационной инфраструктуры.
    #Кандидатские #Магистерские
    33 Выполненных работы
    Анастасия Л. аспирант
    5 (8 отзывов)
    Работаю в сфере метрологического обеспечения. Защищаю кандидатскую диссертацию. Основной профиль: Метрология, стандартизация и сертификация. Оптико-электронное прибост... Читать все
    Работаю в сфере метрологического обеспечения. Защищаю кандидатскую диссертацию. Основной профиль: Метрология, стандартизация и сертификация. Оптико-электронное прибостроение, управление качеством
    #Кандидатские #Магистерские
    10 Выполненных работ
    Сергей Н.
    4.8 (40 отзывов)
    Практический стаж работы в финансово - банковской сфере составил более 30 лет. За последние 13 лет, мной написано 7 диссертаций и более 450 дипломных работ и научных с... Читать все
    Практический стаж работы в финансово - банковской сфере составил более 30 лет. За последние 13 лет, мной написано 7 диссертаций и более 450 дипломных работ и научных статей в области экономики.
    #Кандидатские #Магистерские
    56 Выполненных работ
    Олег Н. Томский политехнический университет 2000, Инженерно-эконо...
    4.7 (96 отзывов)
    Здравствуйте! Опыт написания работ более 12 лет. За это время были успешно защищены более 2 500 написанных мною магистерских диссертаций, дипломов, курсовых работ. Явл... Читать все
    Здравствуйте! Опыт написания работ более 12 лет. За это время были успешно защищены более 2 500 написанных мною магистерских диссертаций, дипломов, курсовых работ. Являюсь действующим преподавателем одного из ВУЗов.
    #Кандидатские #Магистерские
    177 Выполненных работ
    Лидия К.
    4.5 (330 отзывов)
    Образование высшее (2009 год) педагог-психолог (УрГПУ). В 2013 году получено образование магистр психологии. Опыт преподавательской деятельности в области психологии ... Читать все
    Образование высшее (2009 год) педагог-психолог (УрГПУ). В 2013 году получено образование магистр психологии. Опыт преподавательской деятельности в области психологии и педагогики. Написание диссертаций, ВКР, курсовых и иных видов работ.
    #Кандидатские #Магистерские
    592 Выполненных работы
    Родион М. БГУ, выпускник
    4.6 (71 отзыв)
    Высшее экономическое образование. Мои клиенты успешно защищают дипломы и диссертации в МГУ, ВШЭ, РАНХиГС, а также других топовых университетах России.
    Высшее экономическое образование. Мои клиенты успешно защищают дипломы и диссертации в МГУ, ВШЭ, РАНХиГС, а также других топовых университетах России.
    #Кандидатские #Магистерские
    108 Выполненных работ
    Елена С. Таганрогский институт управления и экономики Таганрогский...
    4.4 (93 отзыва)
    Высшее юридическое образование, красный диплом. Более 5 лет стажа работы в суде общей юрисдикции, большой стаж в написании студенческих работ. Специализируюсь на напис... Читать все
    Высшее юридическое образование, красный диплом. Более 5 лет стажа работы в суде общей юрисдикции, большой стаж в написании студенческих работ. Специализируюсь на написании курсовых и дипломных работ, а также диссертационных исследований.
    #Кандидатские #Магистерские
    158 Выполненных работ
    Глеб С. преподаватель, кандидат наук, доцент
    5 (158 отзывов)
    Стаж педагогической деятельности в вузах Москвы 15 лет, автор свыше 140 публикаций (РИНЦ, ВАК). Большой опыт в подготовке дипломных проектов и диссертаций по научной с... Читать все
    Стаж педагогической деятельности в вузах Москвы 15 лет, автор свыше 140 публикаций (РИНЦ, ВАК). Большой опыт в подготовке дипломных проектов и диссертаций по научной специальности 12.00.14 административное право, административный процесс.
    #Кандидатские #Магистерские
    216 Выполненных работ

    Другие учебные работы по предмету

    Разработка спектрометра фотонного излучения на основе pin-фотодиода
    📅 2019год
    🏢 Национальный исследовательский Томский политехнический университет (ТПУ)