Методика оценки теплового состояния спортсмена в условиях высоких температур

Материалы и методы исследования
Для решения задач работы были проведены исследования, с
привлечением 190 спортсменов, мужчин женщин, со спортивным
разрядом от 1-го взрослого до МСМК, возраст от 17 до 37 лет,
средний возраст 22,5± 0,7 года. Этапы 2, 3, 4 проведены на базе
Центра спортивной медицины и реабилитации ФГБУ ГНЦ ФМБЦ
им. А.И. Бурназяна ФМБА России в климатической комнате
(термокамере) с искусственно созданными полунатурных условиях
климата.
Работа выполнялась в четыре этапа. На первом этапе
проведено анкетирование 150 спортсменов, занимающихся легкой
атлетикой (n = 62), академической греблей (n = 37), гребным
слаломом (n = 8), тхэквондо (n = 19), мини-футболом (n = 7) и
гандболом (n = 26) в возрасте от 18 до 37 лет, средний возраст 22,7
± 0,4 года, мужского и женского пола со спортивным разрядом от 1-
ого взрослого до МСМК. Целью являлась оценка влияния
климатических условий на функциональное состояние спортсменов.
На втором этапе проведено исследование влияния
различныхтемпературныхусловийнафизическую
работоспособность спортсменов при тестировании на тредмиле с
нарастающей нагрузкой «до отказа». Работу проводили в 4 подэтапа
в условиях нормотермии (температура – 22°C, влажность – 35%),
умеренной гипертермии (температура – 28-29°C, влажность – 75%),
средней гипертермии (температура – 33-34°C, влажность – 75%) и
высокой гипертермии (температура – 38-39°C, влажность – 75%).
Натретьемэтапеопределяласьиндивидуальная
переносимость спортсменами физической нагрузки и оценку уровня
теплового состояния при беге «до отказа» на тредмиле в условиях
средней гипертермии. В ходе исследования был разработан
интегральный показатель теплового состояния спортсменов. По
результатам фонового обследования спортсмены, имеющие схожие
показатели времени переносимости нагрузки, времени наступления
ПАНО и МПК были распределены в группу для прохождения 4 этапа
исследования.
На четвёртом этапе оценивалась эффективность методики
оценки теплового состояния спортсменов при использовании
средств коррекции (специальной охлаждающей жидкости и воды). В
данном этапе было 7 подэтапов, включавших нагрузку в условиях
нормотермии, средней гипертермии и 5 этапов при средней
гипертермии с использованием различных вариантов средств
коррекции.
Методы исследования
1.Оценка параметров физической работоспособности
путем эргоспирометрического нагрузочного тестирования на
тредмиле T-ergoPro (Голландия) с использованием 7-ми и 8-ми
ступенчатых протоколов нагрузки «до отказа» с системой анализа
газового состава воздуха «QuarkCRET» (Космед, Италия) и
электрокардиографа Quark12X (Германия). Регистрировался
стандартный перечень кардиоэргоспирометрических показателей.
2.Тестирование проводилось в климатической комнате
(«Physiomed», Германия). Моделировались условия нормотермии и
3 варианта гипертермии.
3.Тепловое состояние спортсменов оценивалось с
помощью регистрации ректальной температуры и средневзвешенной
температуры кожи термохронами «Ibutton» модификации DS1922L-
F5З. Субъективные теплоощущения оценивались по шкале от 0 до 4
баллов. Регистрации частоты сердечных сокращений проводилась с
помощью носимой системы «Polar».
4. Общие (литры) и эффективные (%) влагопотери
оценивались на медицинских весах повышенной точности.
5. В качестве методов коррекции теплового состояния
спортсмена применялась специальная охлаждающая жидкость 4
способами. Состав: вода, спирт денатурированный, ПЭГ-7 глицерил
кокоат, ментол, камфора. Также, использовалась вода.
6. Статистический анализ выполнен в программах
STATISTICA и EХСЕL с использованием параметрических и
непараметрических методов. Количественные данные, оценивались
параметрическимметодомматематическойстатистики с
использованием критерия Стьюдента. В главах 3.3–3.4
использовался непараметрический метод оценки для двух связанных
выборок по Т-критерию Вилкоксона. Выявленные связи и различия
являлись достоверными, при достижении статистической
значимости p <0,05. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Влияние климатических условий на функциональное состояние спортсменов При анализе таблицы 1 использовались средние значения фактора выше 5,5 баллов. Таблица 1 Влияние климатических факторов на функциональное состояние спортсменов во время проведения соревнований по данным субъективных опросников (баллы, n = 150) АкадеГребнТхэкМинГан КлиматическиеЛегкая мическойвондифудбо №условия во времяатлетик аяслалоотболл п/ппроведенияа Греблям(n=1(n=7(n= соревнований(n=62) (n=37)(n=8)0))26) Высокая температура5,6±5,8±2,4±5,2±6,3±5,3± воздуха (более0,40,50,71,00,90,6 30°C) Высокая влажность5,7±6,2±4,6±4,7±6,6±5,0± воздуха (более0,40,41,10,90,80,5 70%) Интенсивная инсоляция5,6±5,7±3,3±4,6±6,1±6,0± (прямые0,40,40,71,01,00,7 солнечные лучи) Ветер (более 105,7±6,3±7,1±3,2±4,6±3,8± м/c)0,40,51,00,91,20,6 Осадки (дождь и5,7±5,6±5,4±3,1±4,0±3,8± снег)0,40,50,80,91,20,6 Высокая температура предметов на месте проведения4,5±4,6±2,8±3,7±4,9±4,4± соревнований0,30,50,60,91,20,7 (нагревание беговой дорожки, инвентаря и др.) В результате, у сборных по лёгкой атлетике и академической гребле пять факторов (высокая температура воздуха, высокая влажность воздуха, интенсивная инсоляция, ветер, осадки) имели среднее значение от 5,6±0,4 до 6,3±0,5 баллов. Фактор высокой температуры предметов на месте проведения соревнований не был оценен спортсменами как значимый, со средними значениями от 2,8±0,6 до 4,9±1,2 балов. Спортсмены гребного слалома высоко оценивали влияние ветра, на 7,1±1.0 баллов, данный фактор является специфичным, так как при порывистом и шквалистом ветре могут остановить соревнования. Обращает на себя внимание, что спортсмены сборных по мини-футболу, играющие на закрытых площадках, называли значимым влияние высокой температуры воздуха (6,3±0,9 б), высокой влажности воздуха (6,6±0,8 б) и интенсивной инсоляции (6,1±1,0 б) несмотря на то, что в местах проведения соревнований поддерживается средняя температура воздуха 19–22°С. Это свидетельствует о том, что, часть тренировок проводится на открытом воздухе и у неподготовленных к условиям жаркого и влажного климата спортсменов возникает негативное восприятие вышеперечисленных факторов. Таким образом, для видов спорта, соревнования по которым проводятся на воздухе (легкая атлетика, академическая гребля), значимыми являются такие климатические факторы, как высокая температура воздуха, высокая влажность воздуха, интенсивная инсоляция, ветер, осадки со средним значением от 5,6±0,4 до 6,3±0,5 баллов. Влияние климатических условий на физическую работоспособность спортсменов Анализ полученных данных (таблица 2), свидетельствует, что температура 28-29°С и выше приводят к снижению показателей физической работоспособности и увеличению цены выполняемой нагрузки, а именно: − время переносимости нагрузки достоверно (p<0,05) по сравнению с фоном снизилось на 5,5% при температуре 33-34°С и на 14% при температуре 38-39°С; − время наступления ПАНО достоверно (p<0,05) снизилось на 9% при температуре тестирования 33-34°С и на 8,6% при температуре тестирования 28-29°С; − МПК достоверно (p<0,05) снижалось по сравнению с фоном во все дни исследования на 9%, 13% и 17%, соответственно. Как видно, наибольшее снижение МПК, получено при температуре 39°С– на 17%; Таблица 2 Показатели нагрузочного тестирования футболистов при беге «до отказа» в четырёх климатических условиях (n=15) Климатические условия Твозд., °C; Влажность, % Показатель 22°C; 35%28-29°C; 75% 33-34°C; 75% 38-39°C; 75% Время нагрузки,711,54±13,76 751,85±15,14745,69±15,48647,23±12,82* сек* Время АТ536,77±13,69534,31±16,91 587,23±13,98562,23±17,20 (ПАНО), сек** МПК, мл/мин/ кг49,12±1,3944,73±1,38*42,74±1,06*40,90±0,99* V’O2 (ПАНО), 42,81±1,4839,96±1,5837,35±0,98*37,81±1,30* мл/(мин/кг) V’CO2max, 64,46±1,7655,96±1,90*57,05±1,75*41,83±1,41* мл/мин/кг ЧСС покоя, 80,31±3,7182,00±3,0881,85±3,8593,23±5,82* уд/мин ЧСС (ПАНО), 173,31±2,13168,77±3,17170,08±3,66181,31±3,04* уд/мин ЧСС макс, уд/ 190,85±1,84192,00±2,67190,38±1,96194,00±2,50 мин ЧСС восст, уд/ 126,69±3,07134,92±2,90137,92±3,84*150,23±4,39* мин V’E макс, л/мин145,73±4,44144,29±5,43143,21±5,97126,44±11,50 ЧД макс, в мин50,98±2,5846,48±2,77*47,49±2,6548,86±3,77 Лактат перед 1,28±0,091,34±0,061,52±0,171,31±0,12 тестом, ммоль/л Лактат после 10,20±0,3510,17±0,379,43±0,679,32±0,71 теста, ммоль/л Rmax, отн.ед.1,35±0,011,35±0,041,38±0,021,12±0,02* V’O2 покой,445,23±376,08±346,23±389,77± мл/мин19,9315,21*14,35*16,88* V’CO2 покой,402,31±351,77±321,23±312,62± мл/мин18,7911,12*14,30*16,20* V’E покой, 14,20±0,7713,92±0,5013,26±0,68*14,15±0,75 л/мин ЧД покой, в мин17,64±1,1716,65±0,7716,52±1,01*15,60±0,86* Примечание: * p<0,05 значения достоверны к фону - комфортные климатические условия (температура – 22°C, влажность – 35%) Таким образом для дальнейших этапов исследований отобран климатический режим со средней гипертермией 33-34°C со снижением времени выполнения нагрузки на 5,5% при повышении у 20% спортсменов, МПК на 13%. Так как, на режиме с умеренной гипертермией 28-29°C у 33% спортсменов увеличивается время выполнения нагрузки, у 13% увеличивается МПК. На режиме с выраженной гипертермией 38-39°C наблюдаются значительное снижение времени выполнения нагрузки на 14%, МПК на 17%. Влияние климатических условий на функциональное состояние спортсменов В интегральный показатель вошли параметры, доступные для измерения во время сборов и соревновании и для измерения ректальной температуры тела без привязки к термостанции использовалисьтермохроны.Вошедшиепоказатели: средневзвешенная температура кожи (°C) (по 5 точкам: лоб, грудь, рука, спина, нога), средняя температура тела (°C), теплоощущения (ТО, баллы), частота сердечных сокращений (ЧСС, уд/мин). Также для расчета используются следующие показатели: вес (кг), рост (см), величина нагрузки (ватт). 1. На первом этапе до нагрузки в условиях высоких температур производится замер роста и веса, по данным веса и роста рассчитывается показатель площадь поверхности тела по формуле 1: = 0.0167 √ВЕС (кг) ∙ РОСТ(см)(1) 1.2Далеерассчитываетсяпоказательудельной теплопродукции (формула 2): Вт Показатель удельной теплопродукции = (м2 ) (2) 1.3 Далее регистрируется температура кожи в 5 участках: лоб, рука, грудь, спина и нога. С помощью полученных данных будет рассчитана средневзвешенная температура кожи (СВТК). После регистрации и вывода температурных значений полученные показатели вставляются в формулу (3): СВТК = (ТЛОБ ∙ 0,05) + (ТРУКА ∙ 0,22) + (ТГРУДЬ ∙ 0,18) + (ТСПИНА ∙ 0,18) + (ТНОГА ∙ 0,37) (3) 1.4 Далее для расчёта средней температура тела (СТТ) производится регистрация ректальной температуры спортсмена. Подученные данные вводятся в формулу (4): СТТ = − 0.1 ∙ −0,01 ∙ ( − СВТК)0.67(4) 2. На втором этапе рассчитанные показатели переводятся в бальную оценку тепловых состояний и записываются данные субъективных теплоощущений спортсмена. 2.1 Тепловое состояние (ТС) от СВТК (формула 5): 2,47 34−СВТК ТС от СВТК = −156,4(38 − СВТК)0,01 + 0,009 − 2,8 ( )+ 158,15(5) 7+0,06 2.2 Тепловое состояние (ТС) от СТТ (формула 6): ТС от СТТ = 0,0173(СТТ − 26,1)2,5 − 6,0(6) 2.3 Тепловое состояние (ТС) от ЧСС (формула 7): 2 ЧСС+0,001( ) −0,65 +30 ТС от ЧСС = 6,45 ∙ ln(70 )(7) 2.4 Теплоощущения (ТО) – субъективная оценка ощущений у человека, создающихся при воздействии факторов, влияющих на его тепловое состояние (температура, влажность, движение воздуха). Данный показатель выражается в баллах, где 0 – комфорт, 1 – тепло, 2 – жарко, 3 – очень жарко, 4 – непереносимо жарко. 3. На третьем этапе для расчёта интегрального показателя теплового состояния (ИПТС) рассчитанные выше показатели подставляются в формулу (8). ТС от СВТК+ТС от СТТ+ТС от ЧСС ()+ТО ИПТС =(8) Оценка ИПТС укладывается в шкалу 0 - 4,5 балла с шагом в 0,1 балла. Балльная оценка ИТПС трактуется следующим образом: - < 0,5 баллов –тепловое состояние комфортное; - 0,6 - 1,5 балла – тепловой дискомфорт первой степени; - 1,6 - 2,5 балла – тепловой дискомфорт второй степени; - 2,6 - 3,5 балла – тепловой дискомфорт третьей степени; - >3,5 баллов – тепловой дискомфорт четвертой степени.
Пример динамики ИПТС при выполнении спортсменами
тестовой нагрузочной пробы в условиях нормотермии и в условиях
средней гипертермии представлен на рисунке 1.
4,0
* * *** * ** *** * **** * **
3,0****
баллы2,0* * ** * * * **
1,0
0,0
6
14
8
отказ
фонработазаминкаотдых

Нормотермия 22°С, влажность 35%
Средняя гипертермия 33°С, влажность 75%

Рисунок 1 – Динамика изменений интегрального показателя
теплового состояния в условиях нормотермии и средней
гипертермии, n=7, *p<0,05- достоверность различий между группами ИПТС перед нагрузкой в условиях нормотермии составлял 0,29±0,07 балла, в условиях ВТ – 0,86±0,10 баллов. Во время нагрузки ИПТС увеличивался при нормотермии с 0,36±0,13 до 2,46±0,31 баллов, что соответствует 2 степени теплового дискомфорта. В условиях СГ интегральный показатель увеличивался с 1,36±0,19 до 3,63±0,26 баллов, 4 степень теплового дискомфорта. Изменение теплового состояния спортсменов при использовании средств коррекции Спортсмены проходили тестирование при 33°С и влажности 75% без использования охлаждающей жидкости и с использованием её с водой в пропорции 1 к 5 на футболке (100% хлопок). Перед началом тестирования ректальная температура при применении охлаждающей жидкости ниже на 0,3°С (37,72±0,17 вместо 38,04±0,16°С). Во время нагрузочного тестирования температура без использования жидкости увеличивалась, в среднем, с 38,04±0,15 до 38,66±0,12°С, прирост составлял 0,63±0,14°С. С использованием жидкости с 37,76±0,17 до 38,27±0,28°С, прирост - 0,51±0,2°С (рисунок 2). °С 39,7 39,2 38,7** * ** ** *** 38,2 37,7 4 12 8 отказ фонработазаминкаотдых Высокая температура 33 °С, влажность 75% Высокая температура 33 °С, влажность 75% + охлаждающая жидкость Рисунок 2 – Динамика изменений ректальной температуры в условиях высокой температуры n=7, * - достоверность различий между группами p<0,05 До тестирования средневзвешенная температура кожи в условиях высоких температур была 35,13±0,23°С, при применении охлаждающей жидкости - 34,60±0,11°С, дельта составляла 0,5±0,17°С. Без использования жидкости рост температуры кожи во время нагрузочного тестирования был c 35,70±0,21 до 36,55±0,24°С, в среднем, 0,84±0,19°С, продолжался во время заминки и отдыха ещё на 1,2±0,2°С (рисунок 3). °С 38,5*** * * 37,5* * * * ** * 36,5* ** **** * * * * * * 35,5 34,5 2 12 отказ 10 фонработазаминкаотдых Высокая температура 33 °С, влажность 75% Высокая температура 33 °С, влажность 75% + охлаждающая жидкость Рисунок 3 – Динамика изменений средневзвешенной температуры кожи в условиях высокой температуры, n=7, * - достоверность различий между группами p<0,05 При использовании жидкости рост c 35,04±0,11 до 35,98±0,07°С, в среднем, 0,94±0,11°С и до 1,37±0,1°С во время восстановления. Таким образом, средневзвешенная температура кожи была, в среднем, больше в условиях высоких температур на 0,6±0,15°С, рост составлял 2,6±0,19°С, с использованием охлаждающей жидкости 2,75±0,1°С. Достоверные отличия между групп (p<0,05) выявлены на протяжении всего тестирования, кроме 4-10 минут восстановления. Субъективный показатель теплоощущений в условиях СГ во время нагрузки увеличивается с 0,71±0,29 до 3,33±0,37 баллов, где 0 баллов – “комфорт”, 3 балла – “очень жарко”, и снижался во время восстановления до 0,57±0,30 баллов. С использованием жидкости теплоощущения во время нагрузки увеличивались с 0 до 3,00±0,63 баллов и снижались во время восстановления до 0,57±0,18 баллов. В итоге теплоощущения ниже при использовании жидкости, в среднем, на 0,44±0,39 баллов во время выполнения исследования. Достоверные отличия между групп (p<0,05) выявлены на 1 минуте нагрузки, и на 2, 3 минутах заминки (рисунок 4). 3,5** 2,5 баллы 1,5* 0,5 0 8 отказ 10 фонработазаминкаотдых Высокая температура 33 °С, влажность 75% Высокая температура 33 °С, влажность 75% + охлаждающая жидкость Рисунок 4 – Динамика изменений теплоощущений в условиях высокой температуры, n=7, * - достоверность различий между группами p<0,05 Интегральныйпоказательтепловогосостоянияперед нагрузкой без использования жидкости составлял 0,86±0,10 балла, с использованием – 0,54±0,16 балла. В условиях высоких температур без жидкости интегральный показатель увеличивался с 1,36±0,19 до 3,63±0,26 баллов, 4 степень теплового дискомфорта, и снижался до 2,46±0,25 баллов во время восстановления. С использованием жидкости во время нагрузки показатель увеличивался с 0,72±0,16 до 3,17±0,42 баллов, что соответствует 3 степень теплового дискомфорта и снижался за время восстановления до 2,13±0,24 балла. Интегральный показатель ниже при использовании жидкости, в среднем, на 0,69±0,26 баллов. Достоверные отличия между групп (p<0,05) выявлены на протяжении всего тестирования кроме 9 минуты восстановления (рисунок 5). 4,5 3,5 **** * * * * *** * ** * * * * * * баллы 2,5* * ** ** * ** * 1,5 0,5 отказ 2 10 8 фонработазаминкаотдых Высокая температура 33 °С, влажность 75% Высокая температура 33 °С, влажность 75% + охлаждающая жидкость Рисунок 5 – Динамика изменений интегрального показателя теплового состояния в условиях высокой температуры n=7, * - достоверность различий между группами p<0,05 Таким образом, были получены данные о высокой информативности ИПТС, который корректно отображает уровень тепловой нагрузки на спортсмена и может использоваться для оценки методов и средств коррекции теплового состояния в условиях высоких температур. Преимуществом показателя является представление информации о текущем тепловом состоянии спортсмена в виде наглядного графика доступном для анализа врачом команды и тренерским штабом для оценки уровня адаптированности спортсмена, коррекции тренировочного плана. Перспективным направлением использования ИПТС является оценка влияния на тепловое состояние фармакологических препаратов, оценка физиолого-гигиенических особенности одежды и снаряжения спортсмена. Также на следующих этапах работы возможна модификация ИПТС для оценки теплового состояния спортсмена в условиях низких температур. ВЫВОДЫ 1. Изучение климатических факторов, влияющих на общее состояние и работоспособность спортсменов сборных команд России по данным субъективных опросников, показало, что негативное влияние оказывают (по 10-бальной шкале): - высокая температура воздуха (более 30°C), высокая влажность воздуха (более 70%), интенсивная инсоляция (прямые солнечные лучи) на спортсменов команд по лёгкой атлетике в среднем на 5,6±0,4 балла, академической гребле – на 6,2±0,4 балла и мини-футболу – на 6,4±1,0 балла; - ветер (более 10 м/c) на спортсменов команд по лёгкой атлетике – на 5,6±0,4 балла, академической гребле на 6,3±0,5 балла и гребному слалому – на 7,1±1,0 балла; - осадки (дождь и снег) на спортсменов команд по лёгкой атлетике на 5,7±0,4 балла, академической гребле на 5,6±0,5 балла, что необходимо учитывать при составлении плана адаптации спортсменов при проведении тренировок и соревнований в условиях жаркого и влажного климата. 2. Проведение нагрузочного тестирования «до отказа» позволило выявить что при росте температуры воздуха увеличиваетсянегативноедействиенафизическую работоспособность спортсменов по сравнению с условиями нормотерии (температура 22°C, влажность 35%), так: - при умеренной гипертермии (температура 28-29°C, влажность 75%) отмечается снижение времени нагрузки на 0,8% и максимального потребления кислорода на 9% (p<0,05); - при средней гипертермии (температура 33-34°C, влажность 75%) отмечается существенное снижение времени нагрузки на 5,5% (p<0,05) и максимального потребления кислорода на 13% (p<0,05); - при высокой гипертермии (температура 38-39°C, влажность 75%) отмечается существенное снижение времени нагрузки на 14% (p<0,05) и максимального потребления кислорода на 17% (p<0,05), что позволяет корректировать регламент проведения тренировочно-соревновательной деятельности с учетом климатических особенностей. 3. Выполнение нагрузки до «отказа» в условиях средней гипертермии, в сравнении с нормотермией приводит к статистически значимым изменениям показателей теплового состояния в виде: увеличения ректальной температуры в среднем на 0,46±0,13°С (до 39,19±0,14°С), что приводит к выраженному тепловому утомлению спортсменов; увеличения средневзвешенной температуры кожи, в среднем на 4,07±0,24°С (до 37,75±0,13°С); повышения уровня теплоощущений, в среднем на 32,3% и частоты сердечных сокращений в среднем на 20,09±2,91 уд/мин (до 200,14±3,29 уд/мин), что указывает на высокую информативность показателей теплового состояния спортсмена, увеличение которых при нагрузке в условиях жаркого и влажного климата позволяет прогнозировать степень адаптированности спортсмена и его результативность. 4. Разработанный интегральный показатель теплового состояния спортсмена, включающий в себя показатели температуры кожи (лоб, грудь, рука, спина, нога), среднюю температуру тела, субъективный уровень теплоощущений и частоту сердечных сокращений позволяет отображать величину тепловой нагрузки, а также получать информацию о текущем тепловом состоянии спортсмена с целью оценки уровня его адаптированности, оценки эффективности методов и средств коррекции теплового состояния в условиях высоких температур без привязки к стационарным приборам, а также для коррекции тренировочного плана. 5. Применение специальной охлаждающей жидкости в условиях средней гипертермии позволяет существенно снизить интегральный показатель теплового состояния до 3,17±0,42 баллов, что соответствует 3 степени теплового дискомфорта, в то время, как интегральный показатель теплового состояния спортсмена без использования средств коррекции теплового состояния составляет 3,63±0,26 баллов, что соответствует максимальной 4 степени теплового дискомфорта. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 1.Для коррекции теплового состояния спортсменов рекомендовано применение специальной охлаждающей жидкости "Liquid Ice" по следующей методике. Перед началом тренировки или соревнований в условиях жаркого и влажного климата замачивается футболка из 100% хлопка до полного пропитывания в специальной охлаждающей жидкости с водой в пропорции 1 к 5 (50 мл охлаждающей жидкости к 250 мл воды комнатной температуры). Далее футболка отжимается вручную и одевается спортсменом. 2.Перед использованием специальной охлаждающей жидкости рекомендуется провести кожные пробы для исключения аллергических реакций и раздражающего действия при наличии у спортсмена повышенной чувствительности. Пробы проводятся двумя способами. Способ 1 – поместить спортсмена в специальную климатическую камеру с возможностью регулирования температуры до показаний 33–38°С, и влажности до 75%. В данных условиях спортсмену необходимо провести 20 минут, далее можно приступать к проведению кожных проб, не выходя из климатической камеры. Способ 2 – поместить спортсмена в сауну с заданными показателями температуры 70–90°С и влажности 5–15% на 10 минут, после чего приступить к проведению кожных проб, не выходя из сауны. Пробы выполняются по «методике проведения кожных проб для выявления реакций на специальную охлаждающую жидкость». 3.Для оценки теплового состояния спортсмена рекомендовано использовать интегральный показатель теплового состояния. Для его определения необходима регистрация следующих показателей: средневзвешенной температуры кожи (°C) (по 5 точкам: лоб, грудь, рука, спина, нога), средней температуры тела (°C), теплоощущений (ТО, баллы), частоты сердечных сокращений (ЧСС, уд/мин). Также для расчета используются показатели: вес (кг), рост (см), величина нагрузки (ватт). Формулы с расчётами интегрального показателя теплового состояния представлены в «методика расчета интегрального показателя теплового состояния спортсмена в условиях жаркого климата».