Влияние доксициклина на экспрессию регуляторов нейропластичности и поведение животных в норме и условиях нейровоспаления

Бесплатно
Работа доступна по лицензии Creative Commons:«Attribution» 4.0
Комышева Наталья Петровна
Бесплатно
Работа доступна по лицензии Creative Commons:«Attribution» 4.0

Оглавление
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Цитокиновая гипотеза психоэмоциональных расстройств…………………………….12
1.1.1. Моделирование психоэмоциональных расстройств, обусловленных воспалением, на животных введением ЛПС………………………………………………………..14
1.2. Влияние факторов активации периферической иммунной системы на мозг
1.2.1. Нейровоспаление………………………………………………………………………………………20
1.2.2. Нейротрофины
1.2.3. Апоптоз
1.3. Влияние противовоспалительных препаратов на психоэмоциональные нарушения
1.3.1. Тетрациклиновые антибиотики
Заключение
Глава 2. Материалы и методы
2.1. Животные
2.2. Схемы введения препаратов и поведенческих тестов
2.3. Поведенческие тесты
2.3.1. Приподнятый крестообразный лабиринт (ПКЛ)
2.3.2. Тест принудительного плавания (тест Порсолта)……………………………………….39 2.3.3. Тест на потребление сахарозы (оценка ангедонии)
2.4. Анализ содержания белков методом иммуноблотинга
2.5. Метод полимеразной цепной реакции в реальном времени
2.6. Статистическая обработка данных
Глава 3. Результаты
3
3.1. Влияние введения ДОКС на прирост веса тела животных, поведение и уровни белков регуляторов нейропластичности в мозге………………………………………………….44
3.1.1. Прирост веса тела животных в течение 14 дней введения ДОКС……………….44
3.1.2. Влияние введения ДОКС в течение 4 и 14 дней на поведение животных в тесте приподнятого крестообразного лабиринта
3.1.3. Влияние введения ДОКС однократно, в течение 7 и 14 дней на поведение животных в тесте принудительного плавания……………………………………………………..46
3.1.4. Влияние введения ДОКС в течение 7 дней на уровни белков BDNF и Bcl-xL в отделах мозга
3.2. Влияние введения ЛПС на прирост веса тела животных, вес селезенки, поведение и уровни белков регуляторов нейропластичности в мозге
3.2.1. Влияние введения ЛПС в течение 14 дней на прирост веса тела животных и вес селезенки……………………………………………………………………………………………………..50
3.2.2. Влияние введения ЛПС однократно, в течение 7 и 14 дней на параметры нейровоспаления
3.2.3. Влияние введения ЛПС однократно, а также в течение 7 и 14 дней на поведение животных в тесте приподнятого крестообразного лабиринта
3.2.4. Влияние введения ЛПС однократно и в течение 14 дней на поведение животных в тесте принудительного плавания……………………………………………………..57
3.2.4. Влияние введения ЛПС однократно, в течение 7 и 14 дней на показатель ангедонии – потребление сахарозы животными
3.3. Влияние совместного введения ДОКС и ЛПС на прирост веса тела и поведение животных, показатели периферического и центрального провоспалительного ответов, а также уровни белков регуляторов нейропластичности в мозге ……………60
3.3.1. Влияние введения в течение 14 дней ДОКС на вызванные ЛПС изменения прироста веса тела и селезенки
3.3.2. Влияние введения в течение 14 дней ДОКС на индуцированные ЛПС изменения поведения животных в тесте приподнятого крестообразного лабиринта

3.3.3. Влияние ЛПС, введенного отдельно и совместно с ДОКС однократно и в течение 14 дней на поведение в тесте принудительного плавания……………………….63
3.3.4. Влияние введения ДОКС на вызванное ЛПС снижение потребление сахарозы животными.
3.3.5. Влияние введения ДОКС и ЛПС в течение 14 дней на параметры нейровоспаления
3.3.6. Влияние введения ДОКС и ЛПС отдельно и совместно в течение 14 дней на уровни белков BDNF и Bcl-xL в отделах мозга
Глава 4. Обсуждение
Заключение
Выводы
Список сокращений
Список литературы

Животные. Исследования проводили на взрослых самцах крыс линии Вистар в
соответствии с инструкциями Минздрава России (приложение к приказу N 267 от 19 июня 2003 г.), Директивой Совета Европы (86/609/EEC) и рекомендациями комиссии по биоэтике ФГБНУ “Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук”. Животные содержались в стандартных условиях вивария ИЦиГ СО РАН при температуре 22 – 24 °C, световом режиме 14С:10Т и свободном доступе к воде и корму.
Схемы введения препаратов и поведенческих тестов.
1. Исследовали влияние отдельных, а также совместных введений ДОКС и ЛПС.
Самостоятельное влияние ДОКС оценивали, вводя препарат ежедневно либо с питьевой водой (2 г/л), либо внутрибрюшинно (в/б; 25 мг/кг/мл). Получаемые при этих способах дозы были сопоставимыми, что было выяснено путем взвешивания бутылочек с антибиотиком, который готовили ежедневно. ЛПС вводили внутрибрюшинно (0.5 мг/кг) 1 раз в два дня, максимальное количество инъекций – 7. Отдельно и совместно ДОКС и
ЛПС вводили в течение 1-14 дней. Контрольные животные получали соответствующие инъекции физиологического раствора. Количество животных в группах составляло 11-12.
2. Поведение животных оценивали в общепринятых тестах. Через сутки после последнего введения в тесте ПКЛ определяли уровень тревожности и двигательную активность. Депрессивно-подобное состояние оценивали по потреблению животными сахарозы (показатель, сопоставимый с клиническим симптомом депрессии – ангедонией), а также в тесте Порсолта. В течение экспериментов животных ежедневно взвешивали. Дни поведенческих тестов в отдельных экспериментах указаны на схеме относительно дней введения препаратов:
Через сутки после окончания тестирования животных забивали быстрой декапитацией, в выделенных отделах мозга определяли уровни белков Iba-1, BDNF, Bcl-xL, MMP-9 и уровни мРНК BDNF и Bcl-xL (референсным геном служил бета-актин). В эксперименте с введением ДОКС с питьевой водой в течение 7 дней, уровни мРНК BDNF и Bcl-xL были определены в совместных исследованиях с д.б.н. Калининой Т.С.
Анализ содержания белков методом иммуноблотинга. Уровни целевых белков Iba-1, MMP-9, BDNF и Bcl-xL определяли с помощью метода Вестерн-блот, как было описано ранее (Баннова и др., 2019).
Определение уровня мРНК методом ПЦР в реальном времени. Выделение РНК проводили одностадийным гуанидин-изотиоцианатным методом. Для получения кДНК суммарную РНК инкубировали 90 мин при 42 ̊С в 20 мкл смеси, содержащей 50U ревертазы. Анализ содержания мРНК целевых генов проводили методом ПЦР в реальном времени с использованием набора праймеров/зондов TaqMan® Gene Expression Assays (Rn02531967_s1 для bdnf, Rn00437783_m1 для bclxL, и Rn00667869_m1 для actb; Applied Biosystems, USA) на амплификаторе ABI VIIATM 7 (“Applied Biosystems”, USA). Уровни транскриптов рассчитывали относительно actb по методу ΔΔСt.
Статистическую обработку полученных поведенческих и нейробиологических данных проводили однофакторным и двухфакторным дисперсионным анализом с использованием программы STATISTICA 6.0 (StatSoft Inc., USA). Достоверность различий между группами устанавливали согласно LSD критерию Фишера и t-критерию Стьюдента. Прирост массы тела анализировали с помощью двухфакторного дисперсионного анализа
для повторных измерений. Наличие корреляционных взаимоотношений оценивали по Пирсону. Уровень значимости p < 0.05. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Влияние ДОКС на прирост веса тела животных, поведение и экспрессию регуляторов нейропластичности в мозге Анализ ежедневного прироста веса тела животных в течение 15-дневного периода после введения ДОКС показал зависимое от продолжительности введения влияние антибиотика на этот показатель, подтверждаемое достоверным взаимодействием факторов ДОКС и продолжительности введения: F15,150 = 6.66, p < 0.001 (Рис.1). Прирост веса тела снижался в течение первых суток, однако в дальнейшем это снижение быстро нормализовалось и, начиная с 13 дня, ДОКС достоверно (p < 0.05) усиливал набор веса тела по сравнению с контрольными животными. Одним из традиционных оценочных показателей тревожности грызунов в тесте ПКЛ является количество входов в открытые рукава лабиринта. Непродолжительное введение ДОКС с питьевой водой вместе с угнетением прироста веса тела увеличивало тревожность животных, что проявлялось достоверным снижением числа входов в открытые рукава у крыс, получавших антибиотик в течение 4 дней по сравнению с контрольными животными: Student t-test (21) = 3.03; p < 0.01 (Рис.2). Этот поведенческий эффект также оказался транзиторным, и после более длительного введения ДОКС, в течение 14 дней, животные достоверно не отличались от контрольных крыс по числу входов в открытые рукава лабиринта: Student t-test (22) = 1.002; p > 0.1. Результаты более продолжительного введения согласуются c наблюдениями других авторов, также не обнаруживших изменений в тревожности животных (мышей) в тестах открытого поля, социального взаимодействия или закапывания шариков (Paris et al., 2014) после введения им ДОКС в дозе 100 мг/кг в течение 7 или 14 дней.
Тест принудительного плавания или тест Порсолта является наиболее используемым тестом для оценки про- и антидепрессивных эффектов препаратов и воздействий. В качестве ключевого оценочного показателя депрессивно-подобного состояния используется общая продолжительность пассивного поведения животных в течение 5- минутного тестового периода. В проведенных исследованиях введение ДОКС как однократно, так и в течение 7 и 14 дней не оказывало значительного влияния на общую продолжительность замирания в течение 5-минутного теста (Рис.3-4). Однако, хотя в наших экспериментах животные после введения ДОКС не отличались от контрольных крыс по продолжительности замирания в тесте Порсолта, анализ других видов поведения
Рис.1. Ежедневный прирост веса тела животных в течение двухнедельного внутрибрюшинного введения ДОКС.
* ‒ p < 0.05 по сравнению с контролем. Рис.2. Процент входов в открытые рукава ПКЛ после введения ДОКС в течение 4 (с водой) и 14 дней (в/б). * ‒ p < 0.05 по сравнению с соответствующим контролем. в этом тесте выявил после введения антибиотика увеличение продолжительности активного плавания, особенно заметное в эксперименте после введения ДОКС с питьевой водой в течение 7 дней: Student t-test (21) = 2.08; p < 0.05 (Рис.4). Активация этого специфического для теста Порсолта типа поведения, характеризующегося активным «царапаньем» о стенки сосуда с водой в попытках из него выбраться, рассматривается некоторыми исследователями как свидетельство антидепрессивно-подобного эффекта. Эти результаты о потенциальной способности 9 Рис.3. Продолжительность (в процентах к контролю) замирания животных в тесте Порсолта после в/б введения ДОКС однократно и в течение 14 дней. Рис.4. Продолжительность (в процентах к контролю) отдельных видов поведения животных в тесте Порсолта после введения ДОКС (с водой) в течение 7 дней. * ‒ p < 0.05 по сравнению с контролем. ДОКС оказывать антидепрессивно-подобное действие согласуются с данными Mello с соавторами (2013), наблюдавшими снижение продолжительности замирания животных в тесте Порсолта даже после однократной внутрибрюшинной инъекции ДОКС в дозе 25 или 50 мг/кг (Mello et al., 2013). С целью прояснения механизмов наблюдаемого после ДОКС повышения поведенческой активности, у животных после введения антибиотика в течение 7 дней в гиппокампе и фронтальной коре были промеряны уровни мРНК и белков BDNF и Bсl-xL, являющихся важными регуляторами нейропластичности и вовлекаемых в контроль поведения в тесте Порсолта. По сравнению с контрольными животными, введение ДОКС в течение 7 дней не повлияло на уровни белка BDNF ни в гиппокампе, ни во фронтальной коре, однако оказало достоверное повышающее влияние на уровень экспрессии мРНК Bcl-xL в гиппокампе: Student t-test (11) = 2.75; p < 0.05 (Рис.5). Небольшое увеличение уровня белка Bcl-xL в этой структуре, наблюдаемое после ДОКС, не достигало, однако, статистического уровня значимости. Между продолжительностью активного плавания в тесте Порсолта и уровнем белка Bcl-xL в гиппокампе обнаружена достоверная положительная корреляция (Рис.6; r = 0.71, p < 0.01, n = 15), что может свидетельствовать о вовлечении повышения экспрессии антиапоптозного белка в транзиторное увеличение после ДОКС двигательной активности в тесте Порсолта и умеренное антидепрессивное действие антибиотика. Предположение о связи этих двух событий согласуется с результатами работы Jiang с соавторами (2014), в которой ослабление индуцированного хроническим стрессом депрессивно-подробного поведения после введения антидепрессантов сопровождалось повышением уровня белка Bcl-xL в гиппокампе (Jiang et al., 2014). Повышение уровня белка Bcl-xL в гиппокампе может иметь адаптивное значение, увеличивая, например, выживаемость клеток в условиях стресса принудительного плавания и, тем самым, устойчивость к развитию индуцируемой стрессом депрессии (Shishkina et al., 2010; Dygalo et al., 2012). Результаты этой части работы свидетельствуют, что ДОКС при отдельном введении может умеренно влиять на регуляторы нейропластичности и поведение нормальных животных. Эти эффекты антибиотика наблюдались, как правило, после непродолжительных введений и отсутствовали после более длительных воздействий. Рис.5. Уровни (в процентах к контролю) мРНК и белков BDNF и Bcl-xL в гиппокампе и фронтальной коре после введения ДОКС в течение 7 дней. * ‒ p < 0.05 по сравнению с контролем. Рис.6. Корреляция между уровнем анти- апоптозного белка Bcl-xL в гиппокампе и продолжительностью активного плавания в тесте Порсолта. В следующей серии экспериментов выяснялось, может ли ДОКС влиять на поведение и факторы нейропластичности в условиях активированного ЛПС нейровоспаления, рассматриваемого в настоящее время среди причин, провоцирующих психопатологии. Влияние совместного введения ДОКС и ЛПС на прирост веса тела, поведение животных и показатели периферического и центрального провоспалительного ответов Ежедневный прирост веса тела животных в течение двух недель (Рис.7) достоверно снижался введением в этот период ЛПС - общий эффект ЛПС: F1,22 = 18.23, p < 0.001. Этот эффект не менялся совместным с ЛПС введением ДОКС - общий эффект ДОКС: F1,22 = 1.02, p > 0.1; взаимодействие ЛПС и ДОКС: F1,22 = 0.070, p > 0.1.
Наиболее часто наблюдаемым в многочисленных предшествующих исследованиях поведенческим эффектом после ЛПС является угнетение двигательной активности животных, которое отчетливо проявлялось и в нашем эксперименте в тесте ПКЛ достоверным (p < 0.05) снижением числа вставаний на задние лапы в закрытых рукавах лабиринта у животных, получавших эндотоксин в течение двух недель (Рис.8). Совместное с ЛПС введение ДОКС предотвращало снижение значения этого часто используемого для определения двигательной активности грызунов параметра (Cruz et al., 1994) - общий эффект ДОКС: F1,22 = 7.58, p < 0.05. Тест ПКЛ применяется для оценки тревожности животных, классическими показателями которой общепринято считаются количество входов в открытые рукава и продолжительность проведенного на этих рукавах времени. Вместе с тем, эти показатели зависят от двигательной активности животных, изменение которой искажает реальную оценку тревожности. Учитывая выявленное влияние ЛПС и ДОКС на двигательную активность животных, для оценки их тревожности в тесте ПКЛ был выбран не зависящий от двигательной активности, другой, также ассоциированный с уровнем страха показатель – количество дефекаций (каловые болюсы) (Archer, 1973; Clinton et al., 2014). После введения ЛПС у животных в течение тестового периода наблюдалось значительное увеличение количества каловых болюсов (p < 0.05), эффект, который ослаблялся совместным с ЛПС введением ДОКС - общий эффект ДОКС: F1,22 = 4.91, p < 0.05. Результаты теста ПКЛ показывают, что поведенческие эффекты эндотоксина, такие как угнетение двигательной активности и повышение тревожности животных, предотвращались совместным с ЛПС введением ДОКС. Изменение поведения после ЛПС могло быть обусловлено активацией эндотоксином иммунного/нейровоспалительного ответа. Ключевым органом, отвечающим за общий иммунный ответ организма, в том числе и на ЛПС, является селезенка. Вес селезенки значительно (p < 0.05) увеличивался после 12 Рис.7. Влияние введения ЛПС отдельно или совместно с ДОКС в течение двух недель на прирост веса тела животных. * ‒ p < 0.05 по сравнению с Физиол. р-р. Рис.8. Количество (в процентах к контролю) вставаний на задние лапы и каловых болюсов в тесте ПКЛ после введения ЛПС отдельно или вместе с ДОКС в течение 14 дней. * ‒ p < 0.05 по сравнению с Физиол. р-р.; # ‒ p < 0.05 по сравнению с ЛПС. ЛПС, независимо от продолжительности введения (однократно, в течение 7 или 14 дней; Рис.9). Сходное увеличение веса этого органа в ответ на повторные введения ЛПС продемонстрировано в работах многих исследователей, например, у мышей после введения ЛПС в течение 13 недель (Krishna et al., 2016). Совместное с ЛПС введение в течение 14 дней ДОКС предотвращало вызванное эндотоксином увеличение веса селезенки животных - общий эффект ДОКС: F1,22 = 25.78, p < 0.01 (Рис.10). Помимо активации периферической иммунной стистемы, на что указывает увеличение веса селезенки, системное введение ЛПС может индуцировать иммунные и провоспалительные ответы также и в центральной нервной системе. Развивающееся в результате этой индукции так называемое нейровоспаление характеризуется активацией микроглии, резидентных иммунных клеток мозга, и увеличением экспрессии цитокинов, полагаемых причиной ослабления нейропластичности и нейродегенеративных нарушений (Block, Hong 2005). Для оценки влияния введения ЛПС в течение 14 дней на активацию нейровоспаления были определены уровни белков Iba-1 (маркерный белок активированной микроглии) и провоспалительного фактора MMP-9. Введение ЛПС значительно повысило (p < 0.05) уровень белка Iba-1 в большинстве исследованных отделов мозга: префронтальной коре, миндалине, гипоталамусе, среднем мозге, стволе, но не в стриатуме и гиппокампе (Рис.11). Данный результат согласуется с работами, где были показаны повышенные уровни белка Iba-1 и провоспалительных цитокинов в отделах мозга животных после острого и хронического введения ЛПС (Dang et al., 2018; Zhao X. et al., 2019; Shishkina et al., 2019). Введение в течение двух недель одного ДОКС не повлияло 13 Рис.9. Вес селезенки (в процентах к контролю) животных после введения ЛПС однократно, в течение 7 или 14 дней. * ‒ p < 0.05 по сравнению с Физиол.р-р. Рис.10. Вес селезенки животных после введения ЛПС в течение 14 дней отдельно и совместно с ДОКС. * ‒ p < 0.05 по сравнению с Физиол.р-р.; # ‒ p < 0.05 по сравнению с ЛПС. на уровень белка Iba-1 в мозге. Вместе с тем, введение антибиотика в течение этого периода совместно с ЛПС значительно ослабило индуцированное эндотоксином повышение уровня белка Iba-1 в ряде областей мозга, включающих миндалину (F1,22 = 8.22, p < 0.01), гипоталамус (F1,22 = 7.45, p < 0.05) и средний мозг (F1,21 = 5.21, p < 0.05). Эти данные согласуются с результатами, полученными на культуре микроглиальных клеток, о способности ДОКС оказывать угнетающее влияние на вызванную ЛПС активацию микроглии (Santa-Cecília et al., 2016). Новым результатом, полученным в работе, являются свидетельства вовлечения активации нейровоспаления, прежде всего в миндалине, играющей ключевую роль в формировании эмоций и, в частности, страха, в угнетение двигательной активности и увеличение тревожности животных после ЛПС. Между значениями этих поведенческих параметров в тесте ПКЛ и уровнем белка Iba-1 в миндалине обнаружены достоверные корреляции: отрицательная – для числа вставаний на задние лапы (r = 0.44, p < 0.05) (Рис.12), и положительная корреляция – для количества каловых болюсов (r = 0.52, p < 0.01) (Рис.13). Рис.11. Уровень белка Iba-1 (в процентах к контролю – Физиол. р-р) в отделах мозга после введения ДОКС и ЛПС отдельно или совместно в течение 14 дней. PFC – префронтальная кора, HIPP – гиппокамп, AMY – миндалина, HYPO – гипоталамус, STR – стриатум, MID – средний мозг, STEM – ствол. # ‒ p < 0.05 по сравнению с группами без ЛПС (Физиол. р-р, ДОКС); * ‒ p < 0.05 по сравнению с ЛПС. Рис.12. Отрицательная корреляция между количеством вставаний на задние лапы в тесте ПКЛ и уровнем белка Iba-1 в миндалине. Рис.13. Положительная корреляция между количеством каловых болюсов в тесте ПКЛ и уровнем белка Iba-1 в миндалине. Определение уровня другого белка - фермента MMP-9, также ассоциируемого с провоспалительными процессами, выявило достоверное повышающее влияние ЛПС на этот провоспалительный параметр в миндалине (F1,21 = 4.39, p < 0.05). Однако, в отличие от белка Iba-1, индуцированное ЛПС повышение уровня MMP-9 не ослаблялось совместным с ЛПС введением ДОКС (Рис.14), несмотря на то, что ДОКС является мощным ингибитором MMP-9, прежде всего, в гиппокампе, способным через этот механизм предотвращать гибель клеток в структуре после глобальной церебральной ишемии (Lee et al., 2009). Вместе с тем, повышение уровня этого провоспалительного фактора, как и белка Iba-1, по-видимому, вовлекается в повышение тревожности, наблюдаемое после введения эндотоксина. Достоверная положительная корреляция, выявленная между уровнями белка MMP-9 в миндалине и количеством каловых болюсов в тесте ПКЛ (r = 0.50, p < 0.05), свидетельствует о возможной связи индуцированного ЛПС повышения тревожности с увеличением уровня MMP-9 в миндалине (Рис.15). Рис.14. Влияние введения ЛПС и ДОКС в течение 14 дней, отдельно или совместно, на уровень белка MMP-9 в миндалине (в процентах к контролю). * ‒ p < 0.05 по сравнению с группами без ЛПС. Рис.15. Достоверная положительная корреляция между уровнем белка MMP-9 в миндалине и количеством каловых болюсов в тесте ПКЛ. Депрессивно-подобное состояние животных после ДОКС и ЛПС оценивали в общепринятых тестах принудительного плавания (тест Порсолта; выученная беспомощность) и потребления сахарозы (тест на ангедонию). Развитие депрессивно-подобного состояния в тесте Порсолта увеличением продолжительности замирания после ЛПС, как правило, наиболее отчетливо фиксируется в экспериментах с острым введением эндотоксина. Поведенческие эффекты повторных инъекций изучены недостаточно и противоречивы. В наших экспериментах повторяющиеся введения ЛПС в течение двух недель не повлияли на продолжительность замирания в тесте (Рис.16). Однако, как показано на этом рисунке 16, совместное с ЛПС введение в течение двух недель ДОКС оказало умеренное, на уровне тенденции (Student t- test (9) = 2.0004; p = 0.076), понижающее влияние на продолжительность замирания. На антидепрессивно-подобный эффект ДОКС на фоне ЛПС в тесте Порсолта также указывает достоверное (p < 0.05) увеличение продолжительности активного плавания (Рис.17). Эти результаты согласуются с опубликованными данными других исследователей (Mello et al., 2013), показавших предотвращение вызванного эндотоксином увеличения продолжительности замирания в тесте Порсолта у мышей однократным до ЛПС введением ДОКС. Рис.16. Влияние введения ЛПС, отдельно и совместно с ДОКС, однократно, а также в течение 14 дней на продолжительность замирания (в процентах к контролю) в тесте Порсолта. Рис.17. Влияние введения ЛПС, отдельно и совместно с ДОКС, однократно, а также в течение 14 дней на продолжительность активного плавания (в процентах к контролю) в тесте Порсолта. * ‒ p < 0.05 по сравнению с ЛПС. С результатами теста Порсолта согласуются и данные теста на ангедонию. В этом тесте снижение потребления воды с сахаром считается проявлением ангедонии у грызунов (Hasler et al., 2004). В нашем эксперименте потребление сахарозы значительно не менялось после однократного или в течение 7 дней введения ЛПС, но было достоверно снижено после введения эндотоксина в течение 14 дней: Student t-test (10) = 3.74; p < 0.05 (Рис.18). Эти данные являются важным свидетельством, что введение ЛПС в течение двух недель провоцировало развитие депрессивно-подобного состояния у животных. Полученные результаты согласуются с данными других исследователей (Wang et al., 2011; Biesmans et al., 2016; Guo et al., 2016) об индуцирующем влиянии ЛПС на ангедонию даже в случае отсутствия поведенческого эффекта в тесте Порсолта. Совместное с ЛПС введение ДОКС не повлияло на потребление сахарозы после однократного или в течение 7 дней введения, но, как было обнаружено впервые, предотвращало снижение потребления сахарозы животными после 14-дневного введения ЛПС (Рис.18). По общему объему потребляемой жидкости группы животных не различались ни в один из сроков исследования (Рис.19). Рис.18. Влияние введения ЛПС, одного и совместно с ДОКС, однократно, а также в течение 7 и 14 дней на процент потребления сахарозы животными; * ‒ p < 0.05 по сравнению с Физиол. р-р.; # ‒ p < 0.05 по сравнению с ЛПС. Рис.19. Влияние введения одного ЛПС однократно, а также в течение 7 и 14 дней на общее потребление животными жидкости (в процентах к контролю). Активация иммунной системы в центральной нервной системе может сопровождаться снижением нейротрофической активности, на что, например, указывает снижение экспрессии гена и белка BDNF в гиппокампе крыс после введения животным ЛПС или провоспалительных цитокинов (Guan and Fang, 2006; Zhang et al., 2015). Однако в нашей работе повторные введения ЛПС не оказали значительного влияния на уровни белка BDNF в отделах мозга, включающих гиппокамп (Рис.20), что может быть обусловлено различиями в условиях экспериментов. В нашей работе также не было обнаружено влияния ДОКС, вводимого как отдельно, так и совместно с ЛПС, на BDNF, что исключает участие нейротрофина в антидепрессивном действии антибиотика. Сходный результат был обнаружен с использованием другого тетрациклинового антибиотика, миноциклина, который также оказывал антидепрессивно-подобное действие, но не влиял на экспрессию BDNF в гиппокампе крыс (Arakawa et al., 2012). Вместе с тем, в работе других исследователей однократное введение ДОКС сопровождалось антидепрессивно-подобным ответом вместе с увеличением уровня белка BDNF в гиппокампе (Mello et al., 2013). Данный эффект может быть специфичным для непродолжительного введения ДОКС и нуждается в дополнительной проверке. Рис.20. Уровень белка BDNF (в процентах к контролю – Физиол. р-р) в гиппокампе крыс после введения ДОКС и ЛПС, отдельно или совместно, в течение 14 дней. В отличие от BDNF, уровень белка Bcl-xL, также ассоциируемого с регуляцией нейропластичности, в ответ на введение ЛПС значительно снижался в гипоталамусе и стриатуме, в то время как совместное с ЛПС введение ДОКС предотвращало эти эффекты ЛПС (F1,21 = 13.08, p < 0.01) (Рис.21). Снижение экспрессии анти-апоптозных белков, показано, ослабляет жизнеспособность клеток мозга, что может явиться причиной нейродегенеративных и психоэмоциональных нарушений. Ослабление угнетающего влияния ЛПС на уровень белка Bcl-xL, обнаруженное при его совместном введении с ДОКС, может представлять один из механизмов предотвращения обусловленных эндотоксином негативных психоэмоциональных проявлений. Рис.21. Уровень белка Bcl-xL (в процентах к контролю – Физиол. р-р) в отделах мозга после введения ДОКС и ЛПС, отдельно или совместно, в течение 14 дней. PFC – префронтальная кора, HIPP – гиппокамп, AMY – миндалина, HYPO – гипоталамус, STR – стриатум, MID – средний мозг, STEM – ствол. # ‒ p < 0.05 по сравнению с группами без ЛПС (Физиол. р-р, ДОКС); * ‒ p < 0.05 по сравнению с ЛПС. Обобщая результаты работы, можно заключить, что поведенческие эффекты препаратов, введенных отдельно, зависели от продолжительности воздействия. Непродолжительное введение одного ДОКС в течение 4 дней вызывало транзиторное повышение тревожности, отсутствующее при более длительном введении. Введение ДОКС в течение 7 дней оказывало также транзиторное, отсутствующее после 14-дневного введения, умеренное антидепрессивно-подобное действие, которое ассоциировалось с увеличением уровней антиапоптозного белка Bcl-xL в гиппокампе. Результаты, полученные после введения ЛПС, в целом согласуются с ранее полученными данными, свидетельствующими об угнетении двигательной активности животных, повышении тревожности и развитии депрессивно-подобного состояния. Эти поведенческие эффекты были ассоциированы с провоспалительной активацией в ряде отделов головного мозга, и, кроме того, судя по снижению уровня белка Bcl-xL в гипоталамусе и стриатуме, с ослаблением антинейродегенеративной защиты. Совместное с ЛПС введение ДОКС в течение 14 дней предотвращало индуцируемые эндотоксином поведенческие изменения, ослабляло активацию микроглии и снижение уровня белка Bcl-xL в структурах мозга. Выявленные корреляции между показателями двигательной активности, а также тревожности и уровнями белка активированной микроглии Iba-1 в ряде отделов мозга, включающих миндалину, указывают на ослабление введением ДОКС индуцированной ЛПС активации микроглии в качестве важного механизма поведенческих эффектов антибиотика в условиях нейровоспаления. Заключение В целом в работе впервые обнаружено влияние ДОКС на поведение лабораторных крыс в норме и в условиях активации нейровоспаления. Механизмы этих эффектов могут включать влияние антибиотика на антиапоптозный белок Bcl-xL, а также ослабление индуцируемой провоспалительным стимулом микроглиальной активации. Впервые выявлено участие повышения уровня MMP-9 в миндалине в индуцированном ЛПС повышении тревожности. ВЫВОДЫ 1. ДОКС оказывал транзиторное, зависимое от продолжительности введения, влияние на тревожность и депрессивно-подобное поведение животных. Введение антибиотика в течение 4 дней увеличивало тревожность, а в течение 7 дней оказывало умеренное антидепрессивно-подобное действие, положительно коррелирующее с увеличением уровня белка Bcl-xL в гиппокампе. 2. Введение ЛПС в течение 14 дней индуцировало у животных нейровоспаление, проявляющееся увеличением уровней белка Iba-1 в большинстве исследованных отделов мозга и уровня MMP-9 в миндалине. Введение ЛПС также активировало периферический иммунный ответ, на что указывало достоверное увеличение веса селезенки животных после однократного, в течение 7 и 14 дней введения эндотоксина. Влияние ЛПС, вводимого в течение двух недель, на уровень белка Iba-1 в миндалине, гипоталамусе и среднем мозге, а также вес селезенки предотвращалось совместным в течение этого периода введением ДОКС. 3. Введение ЛПС в течение 14 дней снижало уровни белка Bcl-xL в гипоталамусе и стриатуме; совместное с ЛПС введение ДОКС предотвращало этот эффект эндотоксина. Введение ДОКС и ЛПС, как отдельно, так и совместно в течение 14 дней не оказывало влияния на уровни белка BDNF. 4. Введение ЛПС в течение 14 дней угнетало двигательную активность и повышало тревожность животных, а также, судя по уменьшению потребления сахарозы, провоцировало развитие у них депрессивно-подобного состояния. Эти эффекты предотвращались совместным с ЛПС введением ДОКС. 5. Между уровнями белка Iba-1 в миндалине и значениями двигательной активности, а также тревожности животных обнаружены достоверные корреляции, отрицательная и положительная, соответственно, что позволяет предполагать угнетение повышенной эндотоксином активности микроглиальных клеток в качестве одного из путей влияния ДОКС на индуцированные ЛПС снижение двигательной активности и увеличение тревожности. 6. Повышение эндотоксином уровня белка MMP-9 в миндалине не корректировалось ДОКС. Достоверная положительная корреляция, выявленная между уровнями MMP-9 и значениями тревожности, свидетельствует об участии этого провоспалительного фактора в провоцировании анксиогенного эффекта в условиях нейровоспаления.

Депрессия и тревожность относятся к распространенным психическим расстройствам (МКБ-10), значительно осложняющим жизнь отдельного индивида и общества в целом. Однако имеющиеся терапевтические средства, действие которых направлено преимущественно на изменение нейротрансмиссии моноаминов (Jha and Trivedi, 2018), недостаточны эффективны. Например, до половины пациентов с депрессией не реагируют в желаемой мере на эти препараты (Maslej et al., 2020). Обнаружение дисфункции иммунной системы у части особей с психопатологиями, особенно у субъектов, устойчивых к терапии традиционными антидепрессантами (O’Brien et al., 2007; Chamberlain et al., 2019), способствовало включению провоспалительной активации в патогенез психоэмоциональных нарушений, а также привлекло внимание к препаратам, обладающим противовоспалительными свойствами, как потенциальным новым антидепрессантам и анксиолитикам.
Тетрациклиновый антибиотик доксициклин (ДОКС) широко используется для лечения инфекционных заболеваний, однако у некоторых пациентов после его применения были обнаружены психоэмоциональные эффекты, не связанные с основным направлением терапии. Среди этих эффектов ДОКС отмечались как ухудшение (Atigari et al., 2013), так и улучшение психического состояния больных, замеченное, например, при лечении клещевого боррелиоза (болезни Лайма) (Markeljević et al., 2011) или нейробруцелеза (Tekin-Koruk et al., 2010). В одном из исследований у пациентов в результате применения ДОКС зафиксировано ослабление негативного памятного следа, что, по мнению авторов, указывает на потенциальную возможность использования антибиотика для профилактики и лечения тревожности, прежде всего, обусловленной постравматическим стрессом (Bach et al., 2018).
Периферическое введение экспериментальным животным липополисахарида (ЛПС), компонента стенки грамотрицательных бактерий, провоцирует нейровоспаление и развитие психоэмоциональных нарушений (Dantzer et al., 2008), что явилось основанием широкого использования эндотоксина для изучения механизмов, посредством которых активация системного воспаления вызывает психопатологические эффекты, а также поиска средств терапии заболеваний, связанных с нейровоспалением. Среди предполагаемых мишеней влияния противовоспалительных средств на психоэмоциональное поведение находятся собственно факторы нейровоспаления, а также регуляторы нейропластичности, включающие нейротрофины и анти-апоптозные белки, однако подтверждающих данных in vivo пока недостаточно.
Актуальность исследования поведенческих и центральных эффектов ДОКС обусловлена возможностью выявления на животных моделях новых, еще неизвестных механизмов развития и терапии депрессии и тревожности. Эти механизмы могут быть сопряжены с про- и противовоспалительными, про- и анти- апоптозными процессами, значение которых в психоэмоциональных расстройствах остается во многом неясным. Кроме того, какие-либо воздействия, нацеленные на воспалительные процессы, пока еще практически не применяются для коррекции психоэмоциональных нарушений. Поэтому проведенное исследование эффектов таких воздействий в модельных экспериментах на животных является актуальным, а также полезным в теоретическом, а в дальнейшем, возможно, и в практическом плане.
Целью данной работы явилось выяснение влияния ДОКС, широко используемого в клинической практике, обладающего, помимо антибактериального, также противовоспалительным действием, на тревожность и депрессивно-подобное поведение животных в норме и условиях индуцированного ЛПС нейровоспаления, а также оценка роли факторов нейровоспаления и нейропластичности в возможных поведенческих эффектах ЛПС и антибиотика.
Задачи исследования:
1. Исследовать на взрослых самцах крыс влияние ДОКС и ЛПС, вводимых по отдельности и вместе в течение 1 – 14 дней, на тревожное и депрессивно- подобное поведение;
2. Проанализироватьпровоспалительныеответынавводимыепоотдельностии вместе ЛПС и ДОКС: периферические (по весу селезенки) и центральные (по уровню маркерного белка активированной микроглии Iba-1 и матриксной металлопротеиназы-9 (MMP-9) в головном мозге); 3. Оценить влияние введения ЛПС и ДОКС, отдельно и совместно на процесс апоптоза в мозге по уровню анти-апоптозного белка Bcl-xL и активность нейротрофической системы по уровню мозгового нейротрофического фактора (BDNF);
4. Проверить наличие возможных корреляций между значениями исследованных поведенческих и нейробиологических параметров.
Научная новизна работы
 Впервые обнаружено, что введение ДОКС в течение 7 дней оказывало транзиторное умеренное антидепрессивно-подобное действие в тесте Порсолта, эффект, который положительно коррелировал с увеличением уровня анти-апоптозного белка Bcl-xL в гиппокампе;
 Впервые показано, что ДОКС может ослаблять индуцированное ЛПС тревожное поведение животных путем подавления активации микроглиальных клеток в ряде областей головного мозга;
 Впервые выявлено влияние ДОКС, ослабляющее индуцированные воздействием провоспалительного фактора проапоптозные изменения в мозге и депрессивно-подобное состояние животных;
 Впервые установлено, что одним из механизмов индукции тревожности введением бактериального эндотоксина может быть увеличение уровня MMP-9 в миндалине.
Теоретическая и практическая значимость работы
Фундаментальная и практическая ценность полученных результатов обусловлена новыми знаниями о центральных механизмах поведенческих эффектов, индуцируемых провоспалительными воздействиями, а также возможной коррекции этих эффектов с помощью антибиотика ДОКС.
Положения, выносимые на защиту
1. ДОКС оказывает умеренное антидепрессивно-подобное действие, наиболее
заметное в условиях нейровоспаления;
2. Антидепрессивно-подобный эффект ДОКС ассоциирован с повышением
уровня анти-апоптозного белка Bcl-xL в отделах головного мозга; 3. ДОКС ослабляет вызванные эндотоксином угнетение двигательной активности и повышение тревожности животных путем подавления активации микроглиальных клеток в ряде областей головного мозга;
4. Механизмы индукции эндотоксином тревожного поведения включают увеличение уровня MMP-9 в миндалине.
Апробация работы
Результаты работы вошли в отчеты по грантам РНФ и РФФИ, а также были представлены на всероссийских и международных научных конференциях
1. Шишкина Г.Т., Калинина Т.С., Булыгина В.В., Агарина Н.П., Дыгало Н.Н. Взаимосвязь изменений экспрессии регуляторов нейропластичности и серотонинергической активности в определении психоэмоционального ответа на стресс. Материалы XXIII съезда Физиологического общества имени И.П. Павлова (Воронеж, 18-22 сентября 2017 г.), стр. 1128-1130. Издательство «ИСТОКИ», Воронеж, 2017. – 2662 с. ISBN 978-54473-0166-8.
2. Комышева Н.П., Шишкина Г.Т. Психоэмоциональные эффекты доксициклина. XV Международный междисциплинарный конгресс. (Судак, Крым, Россия; 30 мая – 10 июня 2019 г), стр. 229. Труды Конгресса / Под ред. Е.В. Лосевой, А.В. Крючковой, Н.А. Логиновой. – Москва: МАКС Пресс, 2019. – 502 с. e-ISBN 978-5-317-06140-1.
3. Баннова А.В., Шишкина Г.Т., Айриянц К.А., Комышева Н.П., Дыгало Н.Н. Зависимость нейровоспалительного ответа на хроническое введение липополисахарида от отдела мозга взрослых крыс. // II Объединенный научный форум, включающий VI Съезд физиологов СНГ, VI Съезд биохимиков России и IX Российский симпозиум «Белки и пептиды». г. Сочи – Дагомыс, 1-6 октября 2019 г., 4 октября, КРУГЛЫЙ СТОЛ «ПРОБЛЕМЫ СОВРЕМЕННОЙ ФИЗИОЛОГИИ» Acta Naturae, 2019, СПЕЦВЫПУСК Т. 1, с. 125.
4. ShishkinaG.T.,BannovaA.V.,KomyshevaN.P.,DygaloN.N.Doxycycline attenuates anxiety and microglia activation induced by repeated lipopolysaccharide // 32nd ECNP Congress, 7-10 September 2019, Copenhagen, Denmark. Структура и объем работы
Материал диссертационного исследования изложен на 121 страницах, содержит 27 рисунков. Список литературы содержит 350 источников, включающих публикации в отечественных и международных изданиях. Текст диссертации состоит из введения, обзора литературы, описания методов, результатов работы и их обсуждения, заключения, выводов и списка литературных источников.
Научные публикации
1. Shishkina G.T., Lanshakov D.A., Bannova A.V., Agarina N.P., Dygalo N.N.
Knockdown of Bcl-xL in the rat hippocampus increased immobility in the forced
swim test // European Neuropsychopharmacology. – 2017. – V. 27. – P. S678.
2. Shishkina G.T., Lanshakov D.A., Bannova A.V., Kalinina T.S., Agarina N.P., Dygalo N.N. Doxycycline Used for Control of Transgene Expression has its Own Effects on Behaviors and Bcl-xL in the Rat Hippocampus // Cell Mol Neurobiol. –
2018. – V.38. – No 1. – P. – 281–288.
3. Шишкина Г.Т., Булыгина В.В., Агарина Н.П., Дыгало Н.Н. Экспрессия
мозгового нейротрофического фактора и триптофангидроксилазы в дорсальном ядре шва крыс в ходе повторяющихся стрессорных воздействий // Нейрохимия. – 2018. – Т. 35. – No. 2. – С. 151-154. Перевод: Shishkina G. T., Bulygina V. V., Agarina N. P., Dygalo N. N. The Expression of Brain-Derived Neurotrophic Factor and Tryptophan Hydroxylase in the Dorsal Raphe Nucleus during Repeated Stress // Neurochemical Journal. – 2018. – V. – 12. – No 2. – P. 152–154.
4. Shishkina G.T., Kalinina T.S., Bannova A.V., Agarina N.P., Ayriyants K.A., Dygalo N.N. Common brain changes associated with increased activity in the forced swim test induced by drugs with different mechanisms of action // European Neuropsychopharmacology. – 2019. – V. – 29. – No 1. – P. 516 – 517.
5. Комышева Н. П., Шишкина Г. Т., Калинина Т. С., Дыгало Н. Н. Особенности ответов защитных систем мозга взрослых крыс на стрессоры и липополисахарид // Российский физиологический журнал им. ИМ Сеченова. – 2020. – Т. 106. – No. 6. – С. 756–764-756–764. Перевод: Komysheva N. P., Shishkina G.T., Kalinina T.S., Dygalo N.N. Features of the Responses of the Protective Systems of the Brain in Adult Rats to Stressors and Lipopolysaccharide
// Neuroscience and Behavioral Physiology. – 2021. – V. 51. – No. 3.
6. Shishkina G. T., Bannova A. V., Komysheva N. P., Dygalo N. N. Anxiogenic-like effect of chronic lipopolysaccharide is associated with increased expression of
matrix metalloproteinase 9 in the rat amygdala // Stress. – 2020. – С. 1-7.
7. Комышева Н. П., Шишкина Г. Т. Перспективы использования препаратов с противоспалительными свойствами для терапии депрессии: обзор экспериментальных и доклинических данных // Журнал неврологии и
психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2021. – т. 121. – No6. – С. 124 – 131.
Личный вклад автора
 в проведении экспериментов по анализу поведенческих эффектов ДОКС и ЛПС: введение препаратов, контроль прироста веса тела, тестирование животных в приподнятом крестообразном лабиринте, тестах принудительного плавания и потребления сахарозы, определение значений поведенческих параметров на видеозаписях тестов;
 в определении совместно с к.б.н. А.В. Банновой методом иммуноблотинга уровней маркерного белка активированной микроглии (Iba-1), белков матриксной металлопротеинкиназы (MMP-9), мозгового нейротрофического фактора (BDNF) и анти-апоптозного белка Bcl-xL в отделах мозга;
 статистической обработке полученных поведенческих и нейробиологических данных.
Благодарности
Автор выражает искреннюю благодарность научному руководителю работы д.б.н. Шишкиной Галине Трифоновне за руководство, большую поддержку и помощь на всех этапах выполнения и оформления диссертации, постоянному техническому помощнику Рябчиковой Ирине Алексеевне, соавторам к.б.н. Банновой А.В., д.б.н. Калининой Т.С. и д.б.н., заведующему лабораторией Дыгало Н.Н., а также сотрудникам лаборатории к.б.н. Булыгиной В.В., к.б.н. Ланшакову Д.А. и к.б.н. Сухаревой Е.В. за консультации и ценные советы.

Заказать новую

Лучшие эксперты сервиса ждут твоего задания

от 5 000 ₽

Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям

    Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных и с правилами пользования Платформой

    Читать

    Читать «Влияние доксициклина на экспрессию регуляторов нейропластичности и поведение животных в норме и условиях нейровоспаления»

    Публикации автора в научных журналах

    Перспективы использования препаратов с противовоспалительными свойствами для терапии депрессии: обзор экспериментальных и доклинических данных
    Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2– Т. – No – С. 124

    Помогаем с подготовкой сопроводительных документов

    Совместно разработаем индивидуальный план и выберем тему работы Подробнее
    Помощь в подготовке к кандидатскому экзамену и допуске к нему Подробнее
    Поможем в написании научных статей для публикации в журналах ВАК Подробнее
    Структурируем работу и напишем автореферат Подробнее

    Хочешь уникальную работу?

    Больше 3 000 экспертов уже готовы начать работу над твоим проектом!

    Вирсавия А. медицинский 1981, стоматологический, преподаватель, канди...
    4.5 (9 отзывов)
    руководитель успешно защищенных диссертаций, автор около 150 работ, в активе - оппонирование, рецензирование, написание и подготовка диссертационных работ; интересы - ... Читать все
    руководитель успешно защищенных диссертаций, автор около 150 работ, в активе - оппонирование, рецензирование, написание и подготовка диссертационных работ; интересы - медицина, биология, антропология, биогидродинамика
    #Кандидатские #Магистерские
    12 Выполненных работ
    Александр Р. ВоГТУ 2003, Экономический, преподаватель, кандидат наук
    4.5 (80 отзывов)
    Специальность "Государственное и муниципальное управление" Кандидатскую диссертацию защитил в 2006 г. Дополнительное образование: Оценка стоимости (бизнеса) и госфин... Читать все
    Специальность "Государственное и муниципальное управление" Кандидатскую диссертацию защитил в 2006 г. Дополнительное образование: Оценка стоимости (бизнеса) и госфинансы (Казначейство). Работаю в финансовой сфере более 10 лет. Банки,риски
    #Кандидатские #Магистерские
    123 Выполненных работы
    Татьяна М. кандидат наук
    5 (285 отзывов)
    Специализируюсь на правовых дипломных работах, магистерских и кандидатских диссертациях
    Специализируюсь на правовых дипломных работах, магистерских и кандидатских диссертациях
    #Кандидатские #Магистерские
    495 Выполненных работ
    Мария Б. преподаватель, кандидат наук
    5 (22 отзыва)
    Окончила специалитет по направлению "Прикладная информатика в экономике", магистратуру по направлению "Торговое дело". Защитила кандидатскую диссертацию по специальнос... Читать все
    Окончила специалитет по направлению "Прикладная информатика в экономике", магистратуру по направлению "Торговое дело". Защитила кандидатскую диссертацию по специальности "Экономика и управление народным хозяйством". Автор научных статей.
    #Кандидатские #Магистерские
    37 Выполненных работ
    Евгения Р.
    5 (188 отзывов)
    Мой опыт в написании работ - 9 лет. Я специализируюсь на написании курсовых работ, ВКР и магистерских диссертаций, также пишу научные статьи, провожу исследования и со... Читать все
    Мой опыт в написании работ - 9 лет. Я специализируюсь на написании курсовых работ, ВКР и магистерских диссертаций, также пишу научные статьи, провожу исследования и создаю красивые презентации. Сопровождаю работы до сдачи, на связи 24/7 ?
    #Кандидатские #Магистерские
    359 Выполненных работ
    Елена Л. РЭУ им. Г. В. Плеханова 2009, Управления и коммерции, пре...
    4.8 (211 отзывов)
    Работа пишется на основе учебников и научных статей, диссертаций, данных официальной статистики. Все источники актуальные за последние 3-5 лет.Активно и уместно исполь... Читать все
    Работа пишется на основе учебников и научных статей, диссертаций, данных официальной статистики. Все источники актуальные за последние 3-5 лет.Активно и уместно использую в работе графический материал (графики рисунки, диаграммы) и таблицы.
    #Кандидатские #Магистерские
    362 Выполненных работы
    Анна В. Инжэкон, студент, кандидат наук
    5 (21 отзыв)
    Выполняю работы по экономическим дисциплинам. Маркетинг, менеджмент, управление персоналом. управление проектами. Есть опыт написания магистерских и кандидатских диссе... Читать все
    Выполняю работы по экономическим дисциплинам. Маркетинг, менеджмент, управление персоналом. управление проектами. Есть опыт написания магистерских и кандидатских диссертаций. Работала в маркетинге. Практикующий бизнес-консультант.
    #Кандидатские #Магистерские
    31 Выполненная работа
    Шиленок В. КГМУ 2017, Лечебный , выпускник
    5 (20 отзывов)
    Здравствуйте) Имею сертификат специалиста (врач-лечебник). На данный момент являюсь ординатором(терапия, кардио), одновременно работаю диагностом. Занимаюсь диссертац... Читать все
    Здравствуйте) Имею сертификат специалиста (врач-лечебник). На данный момент являюсь ординатором(терапия, кардио), одновременно работаю диагностом. Занимаюсь диссертационной работ. Помогу в медицинских науках и прикладных (хим,био,эколог)
    #Кандидатские #Магистерские
    13 Выполненных работ
    Егор В. кандидат наук, доцент
    5 (428 отзывов)
    Здравствуйте. Занимаюсь выполнением работ более 14 лет. Очень большой опыт. Более 400 успешно защищенных дипломов и диссертаций. Берусь только со 100% уверенностью. Ск... Читать все
    Здравствуйте. Занимаюсь выполнением работ более 14 лет. Очень большой опыт. Более 400 успешно защищенных дипломов и диссертаций. Берусь только со 100% уверенностью. Скорее всего Ваш заказ будет выполнен раньше срока.
    #Кандидатские #Магистерские
    694 Выполненных работы

    Последние выполненные заказы

    Другие учебные работы по предмету

    Энергетическое состояние головного мозга у молодых жителей Арктической зоны Российской Федерации
    📅 2021 год
    🏢 ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    «Регуляторно-адаптивные возможности организма при возникновении и развитии акне»
    📅 2021 год
    🏢 ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    Моторный контроль у добровольцев в экзоскелете и при выполнении задачи с визуальной обратной связью
    📅 2022 год
    🏢 ФГБНУ «Научно-исследовательский институт нормальной физиологии имени П.К. Анохина»
    Физиологические корреляты тревожности при когнитивной деятельности
    📅 2021 год
    🏢 ФГБНУ «Научно-исследовательский институт нормальной физиологии имени П.К. Анохина»