Механизм финансирования бюджетных медицинских учреждений и учет исполнения субсидий

Шорноева, Цырма Дашеевна Отделение социально-гуманитарных наук (ОСГН)
Бесплатно
В избранное
Работа доступна по лицензии Creative Commons:«Attribution» 4.0

Понятие субсидии, их виды и порядок применения. Особенности и порядок учета субсидии, анализ финансового результата .
Отчетность в учреждениях здравоохранения по субсидиям.

Введение ………………………………………………………………………………………………….. 11

1 Характеристика субсидии для бюджетных учреждений в Российской Феде-
рации …………………………………………………………………………………………………………………………………… 13

1.1 Законодательные основы и правовой статус бюджетных, автоном-
ных и казенных учреждений …………………………………………………………………….. 13

1.2 Порядок финансирования бюджетных, автономных и казенных
учреждений …………………………………………………………………………………………….. 18

1.3 Субсидии для учреждения здравоохранения: виды,
учет исполнения ……………………………………………………………………………………… 27

2 Финансирование учреждения здравоохранения на примере ГБУЗ «Окин-
ская ЦРБ» ………………………………………………………………………………………………… 42

2.1 Субсидии на выполнения государственного (муниципального)
задания ……………………………………………………………………………………………………. 42

2.2 Целевые субсидии (субсидии на иные цели) …………………………….. 46

3 Особенности деятельности бюджетного учреждения здравоохранения ГБУЗ
«Окинская ЦРБ» ……………………………………………………………………………………… 50

3.1 Отчетность (виды и формы) ……………………………………………………. 50

3.2 Анализ отчетности в ГБУЗ «Окинская ЦРБ»…………………………….. 58

3.3 Пути совершенствования финансирования, а также способы уст-
ранения проблем………………………………………………………………………………………. 83

4 Социальная ответственность ………………………………………………………………… 87
Заключение …………………………………………………………………………………………….. 95
Список публикаций студента ……………………………………………………………………. 97
Список используемых источников …………………………………………………………… 98
Приложение А Журнал операций №2 …………………………………………………….. 105
Приложение Б Форма 710 Отчет об исполнении учреждением ПФХД …….. 106
Приложение В Отчет об исполнении учреждением ПФХД ……………………… 107
Приложение Г Форма 721 Сведения об остатках денежных средств учрежде-
ния ………………………………………………………………………………………………………… 108
Приложение Д Форма 779 Отчет о финансовых результатах деятельности уч-
реждения………………………………………………………………………………………………… 109
Приложение Е Форма 738 Отчет об обязательствах учреждения …………….. 110
Приложение Ж Раздел ВКР, выполненный на иностранном язык …………… 111

Финансирование бюджетных учреждений в сфере здравоохранения –
это один из важнейших вопросов государственного значения. Объясняется
это тем, что государство, стремясь выстроить «идеальную» модель здраво-
охранения, пытается одновременно решить две противоположные задачи:
получение наилучших результатов и оптимизацию расходов. Несмотря на то,
что учреждениям здравоохранения дается возможность зарабатывать средст-
ва путем оказания платных услуг, а основную часть средств на их деятель-
ность поступает за счет ОМС, от бюджетных средств учреждения отказаться
полностью не могут. Учитывая, что в настоящий момент в России функцио-
нирует 175 394 учреждения здравоохранения, объем финансирования дости-
гает огромных значений.
Следовательно, актуальным видится вопрос о рациональном, эффек-
тивном и целевом использовании получаемых денежных средств, прежде
всего субсидий, учреждениями здравоохранения. Ведь именно в этом случае
бюджетные учреждения смогут не просто существовать, а оказывать качест-
венные медицинские услуги населению в достаточном объеме.
А корректный учет государственных субсидий является индикатором
оценки эффективности расходов и принимаемых управленческих решений,
уровня профессиональной подготовки персонала, стратегических и тактиче-
ских планов развития, на которые направлены средства государственной суб-
сидии.
Финансирование бюджетных учреждений здравоохранения было
предметом исследования многих видных деятелей науки, например, доктора
медицинских наук, профессора А.Л. Линденбратена, доктора экономических
наук, профессора С.Н. Щемелева, доктора экономических наук, профессора
Токаева Н.Х. и т.д.
Объект исследования: система здравоохранения в Российской Феде-
рации и механизм ее финансирования.
Предмет исследования: механизм (порядок) применение субсидий как
наиболее эффективный вариант финансирования
Цель данной работы – анализ механизма (порядка) применение субси-
дий как наиболее эффективного варианта финансирования.
Задачи диссертационной работы:
1. Рассмотреть особенности правового положения и финансового
обеспечения казенных, бюджетных и автономных учреждений.
2. Раскрыть понятие субсидии их виды и порядок применения.

В данной работе на примере бюджетного учреждения здравоохране-
ния ГБУЗ «Окинская ЦРБ» был рассмотрен порядок предоставления субси-
дий, алгоритмы действия учредителя и учреждения, а также отчетность опе-
раций, связанных с получением и расходованием субсидий.
Важным фактором улучшения финансового обеспечения здравоохра-
нения является не только увеличение финансовых ресурсов,
но и эффективность их использования, т. е. повышение результативности на-
правляемых в отрасль бюджетных средств.
Путем анализа бухгалтерских документов ГБУЗ «Окинская ЦРБ» бы-
ло выяснено, что доля субсидий в финансировании учреждения здравоохра-
нения постоянно снижается, но, тем не менее, никуда не исчезает. Использо-
вание бюджетных средств нередко осуществляется с нарушениями, наблюда-
ется расхождение в данных бухгалтерских документов, имеет место креди-
торская задолженность. Все это может свидетельствовать о:
 ненадлежащем исполнении главным распорядителем своих обя-
занностей;
 слабом менеджменте руководителей учреждения;
 низком качестве планирования бюджетных ассигнований.
К сожалению, рассматриваемое нами учреждение здравоохранения
для оптимизации своих расходов выбрало способ «наименьшего сопротивле-
ния», сократив штатную численность прочего персонала, переведя младших
медицинских сестер в категорию прочего персонала, а также убрав на летний
период круглосуточные посты педиатрического и терапевтического отделе-
ний. Все это сказалось на качестве и доступности медицинской помощи, ока-
зываемой в ГБУЗ «Окинская ЦРБ», в худшую сторону.
Учреждения здравоохранения для оптимизации освоения бюджетных
средств могут использовать другие, более эффективные средства, а именно:
 Повышение профессионального уровня работников, отвечающих
за освоение бюджетных субсидий. Такие работники должны регулярно зна-
комиться со всеми законодательными изменениями в сфере бюджетного за-
конодательства, проходить различные курсы повышения квалификации.
 Учреждения здравоохранения следует доукомплектовать кадра-
ми, исходя из потребностей населения. В этом случае учреждение сможет
оказывать более широкий спектр услуг, а, значит, размер субсидии на вы-
полнение госзадания может быть увеличен.
 Реструктуризация просроченной кредиторской задолженности
учреждения здравоохранения (если она имеется).
 Оптимизация расходов, связанных с содержанием учреждения, а
именно контроль за расходованием, тепло-, водо-, электроснабжения, ГСМ
путем определения нормативов потребления и установления приборов учета.
 Инвентаризация неиспользуемого в предоставлении медицинских
услуг имущества с последующей его передачей в другой вид собственности.
 Составление планов мероприятий по снижению неэффективных
расходов учреждения здравоохранения. В этих планах следует обязательно
указывать лиц, ответственных за проведение тех или иных мероприятий.
Представляется, что указанные выше способы помогут учреждению
здравоохранения более рационально расходовать деньги, выделяемые на
осуществления госзаказа. Предложенные мероприятия не сказываются на ка-
честве, доступности и эффективности медицинских услуг для населения,
следовательно, они не противоречат принципам охраны здоровья, прописан-
ным в ст.4 ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации».
Список публикаций студента

1. Шорноева Ц.Д. Развитие здравоохранения в Республике Бурятия
итоги реализации целевых программ [Электронный ресурс] // ALLEY-
SCINCE.RU. 2017. URL: http://alleyscience.ru/domains_data/files/2017_May/
RAZVITIE%20ZDRAVOOHRANENIYa%20V%20RESPUBLIKE%20BURYa
TIYa%20ITOGI%20REALIZACII%20CELEVYH%20PROGRAMM.pdf.
2. Шорноева Ц.Д., Бахтина И.В. Планирование и финансирование в
бюджетном учреждении здравоохранения (Республика Бурятия ГБУЗ «Окин-
ская ЦРБ» [Электронный ресурс] // ALLEY-SCINCE.RU. 2018. URL:
http://alleyscience.ru/domains_data/files/February218/PLANIROVANIE%20I%20
FINANSIROVANIE%20V%20BYuDZhETNOM%20UChREZhDENII%20
ZDRAVOOHRANENIYa%20(RESPUBLIKA%20BURYaTIYa%20GBUZ%20_
OKINSKAYa%20CRB_).pdf.

Заказать новую

Лучшие эксперты сервиса ждут твоего задания

от 5 000 ₽

Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям

    Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных и с правилами пользования Платформой

    Последние выполненные заказы

    Хочешь уникальную работу?

    Больше 3 000 экспертов уже готовы начать работу над твоим проектом!

    Шагали Е. УрГЭУ 2007, Экономика, преподаватель
    4.4 (59 отзывов)
    Серьезно отношусь к тренировке собственного интеллекта, поэтому постоянно учусь сама и с удовольствием пишу для других. За 15 лет работы выполнила более 600 дипломов и... Читать все
    Серьезно отношусь к тренировке собственного интеллекта, поэтому постоянно учусь сама и с удовольствием пишу для других. За 15 лет работы выполнила более 600 дипломов и диссертаций, Есть любимые темы - они дешевле обойдутся, ибо в радость)
    #Кандидатские #Магистерские
    76 Выполненных работ
    user1250010 Омский государственный университет, 2010, преподаватель,...
    4 (15 отзывов)
    Пишу качественные выпускные квалификационные работы и магистерские диссертации. Опыт написания работ - более восьми лет. Всегда на связи.
    Пишу качественные выпускные квалификационные работы и магистерские диссертации. Опыт написания работ - более восьми лет. Всегда на связи.
    #Кандидатские #Магистерские
    21 Выполненная работа
    Родион М. БГУ, выпускник
    4.6 (71 отзыв)
    Высшее экономическое образование. Мои клиенты успешно защищают дипломы и диссертации в МГУ, ВШЭ, РАНХиГС, а также других топовых университетах России.
    Высшее экономическое образование. Мои клиенты успешно защищают дипломы и диссертации в МГУ, ВШЭ, РАНХиГС, а также других топовых университетах России.
    #Кандидатские #Магистерские
    108 Выполненных работ
    Анастасия Л. аспирант
    5 (8 отзывов)
    Работаю в сфере метрологического обеспечения. Защищаю кандидатскую диссертацию. Основной профиль: Метрология, стандартизация и сертификация. Оптико-электронное прибост... Читать все
    Работаю в сфере метрологического обеспечения. Защищаю кандидатскую диссертацию. Основной профиль: Метрология, стандартизация и сертификация. Оптико-электронное прибостроение, управление качеством
    #Кандидатские #Магистерские
    10 Выполненных работ
    Сергей Н.
    4.8 (40 отзывов)
    Практический стаж работы в финансово - банковской сфере составил более 30 лет. За последние 13 лет, мной написано 7 диссертаций и более 450 дипломных работ и научных с... Читать все
    Практический стаж работы в финансово - банковской сфере составил более 30 лет. За последние 13 лет, мной написано 7 диссертаций и более 450 дипломных работ и научных статей в области экономики.
    #Кандидатские #Магистерские
    56 Выполненных работ
    Юлия К. ЮУрГУ (НИУ), г. Челябинск 2017, Институт естественных и т...
    5 (49 отзывов)
    Образование: ЮУрГУ (НИУ), Лингвистический центр, 2016 г. - диплом переводчика с английского языка (дополнительное образование); ЮУрГУ (НИУ), г. Челябинск, 2017 г. - ин... Читать все
    Образование: ЮУрГУ (НИУ), Лингвистический центр, 2016 г. - диплом переводчика с английского языка (дополнительное образование); ЮУрГУ (НИУ), г. Челябинск, 2017 г. - институт естественных и точных наук, защита диплома бакалавра по направлению элементоорганической химии; СПХФУ (СПХФА), 2020 г. - кафедра химической технологии, регулирование обращения лекарственных средств на фармацевтическом рынке, защита магистерской диссертации. При выполнении заказов на связи, отвечаю на все вопросы. Индивидуальный подход к каждому. Напишите - и мы договоримся!
    #Кандидатские #Магистерские
    55 Выполненных работ
    Катерина М. кандидат наук, доцент
    4.9 (522 отзыва)
    Кандидат технических наук. Специализируюсь на выполнении работ по метрологии и стандартизации
    Кандидат технических наук. Специализируюсь на выполнении работ по метрологии и стандартизации
    #Кандидатские #Магистерские
    836 Выполненных работ
    Яна К. ТюмГУ 2004, ГМУ, выпускник
    5 (8 отзывов)
    Помощь в написании магистерских диссертаций, курсовых, контрольных работ, рефератов, статей, повышение уникальности текста(ручной рерайт), качественно и в срок, в соот... Читать все
    Помощь в написании магистерских диссертаций, курсовых, контрольных работ, рефератов, статей, повышение уникальности текста(ручной рерайт), качественно и в срок, в соответствии с Вашими требованиями.
    #Кандидатские #Магистерские
    12 Выполненных работ
    Петр П. кандидат наук
    4.2 (25 отзывов)
    Выполняю различные работы на заказ с 2014 года. В основном, курсовые проекты, дипломные и выпускные квалификационные работы бакалавриата, специалитета. Имею опыт напис... Читать все
    Выполняю различные работы на заказ с 2014 года. В основном, курсовые проекты, дипломные и выпускные квалификационные работы бакалавриата, специалитета. Имею опыт написания магистерских диссертаций. Направление - связь, телекоммуникации, информационная безопасность, информационные технологии, экономика. Пишу научные статьи уровня ВАК и РИНЦ. Работаю техническим директором интернет-провайдера, имею опыт работы ведущим сотрудником отдела информационной безопасности филиала одного из крупнейших банков. Образование - высшее профессиональное (в 2006 году окончил военную Академию связи в г. Санкт-Петербурге), послевузовское профессиональное (в 2018 году окончил аспирантуру Уральского федерального университета). Защитил диссертацию на соискание степени "кандидат технических наук" в 2020 году. В качестве хобби преподаю. Дисциплины - сети ЭВМ и телекоммуникации, информационная безопасность объектов критической информационной инфраструктуры.
    #Кандидатские #Магистерские
    33 Выполненных работы

    Другие учебные работы по предмету

    Интегрированная отчётность: проблемы и перспективы в России
    📅 2020 год
    🏢 Санкт-Петербургский государственный университет