Особенности расследования неосторожных преступлений, совершаемых при родовспоможении
Цели и задачи исследования: 1) изучение криминалистической характеристики неосторожных преступлений, совершенных при родовспоможении, 2) изучение и анализ следственных действий, составляющих основу расследования неосторожных преступлений, совершенных при родовспоможении, 3) анализ применения и использования специальных медицинских знаний при формировании доказательственной базы при расследовании неосторожных преступлений, совершенных при родовспоможении Выводы, сделанные по результатам исследования: – основной проблемой расследования неосторожных преступлений, совершенных при родовспоможении является узкая специфика данной области медицины. Сложность процессов, происходящих во время беременности и родов, а также сложность механизмов оказания медицинской помощи создают методологические трудности при расследовании преступлений указанной группы. Для того, чтобы работники следственных органов или органов дознания смогли досконально расследовать преступление, необходим поэтапный разбор всего процесса, в связи с этим практически на всех этапах расследования необходимо привлечение лица, обладающего специальными знаниями в области акушерства и гинекологии, – выбор специалиста крайне важен и затруднителен, поскольку необходимо выбрать такое лицо, которое обладает необходимой квалификацией, образованием и опытом работы в области акушерства и гинекологии. Кроме того, большой сложностью является выбор судебно-медицинского эксперта, от выводов которого зачастую зависит многое в расследовании. При этом также важно учитывать его квалификацию, специализацию, образование и опыт работы в области акушерства и гинекологии. Вместе с тем, при привлечении специалиста и эксперта органы следствия или дознания могут столкнуться с проблемой корпоративного противодействия следствию, что приводит к необъективности выводов экспертов, а иногда и к даче ложных заключений. – стандарты оказания медицинской помощи и установленный порядок оказания медицинской помощи охватывают лишь часть заболеваний и возможных неблагоприятных последствий. Кроме того, в целом отсутствует единая нормативно-правовая база, регламентирующая процесс оказания медицинской помощи пациентам. – при расследовании преступлений, совершенных при родовспоможении, необходимо учитывать, что в качестве субъекта выступает медицинский работник. Соответственно, следователь или дознаватель должен собрать как можно больше данных о личности субъекта, в том числе о профессиональных и поведенческих особенностях, проанализировать его взаимоотношения с пациентами и соблюдение им профессиональной этики. – для объективизации расследования неосторожных преступлений, совершаемых вследствие неадекватной помощи при ведении беременных и при родовспоможении, необходимы общие усилия правоприменителей, судебных медиков и специалистов в области гинекологии и акушерства. Такое сотрудничество будет способствовать разработке общих положений частной методики расследования указанной группы преступлений.
Введение…………………………………………………………………………………………………… 3
I. Криминалистическая характеристика неосторожного преступления, совершенного при родовспоможении
§1. Субъект………………………………………………………………………..6
§2. Жертва (пациент)…………………………………………………………….8
§3. Процесс оказания медицинской помощи…………………………………. 10
§4. Факты последствия………………………………………………………… 17
§5. Время и место оказания медицинской помощи…………………………. 18
§6. Обстановка………………………………………………………………… 19
II. Особенности расследования неосторожных преступлений, совершенных при родовспоможении
§1. Особенности предварительной проверки…………………………………. 22
§2. Особенности предварительного расследования неосторожных преступлений, совершенных при родовспоможении ………………………… 23
III. Использование специальных медицинских знаний при расследовании неосторожных преступлений, совершенных при родовспоможении
§ 1. Привлечение специалиста к проведению следственных действий и получение его заключения ……………………………………………………… 45
§ 2. Судебно-медицинская экспертиза и оценка выводов эксперта……………51
Заключение……………………………………………………………………….. 61
Список литературы
Приложение №1
Приложение №2
В настоящее время Российская Федерация находится в процессе ликвидации последствий тотального снижения демографического показателя, перешедших еще с XX века.
Однако такое прекрасное событие, как появление новой жизни на свет, может быть омрачено наступлением негативных последствий. Здоровье женщин и новорожденных подлежит особой охране со стороны государства, поскольку это напрямую связано с жизнеспособность граждан Российской Федерации и определением демографической политики страны.
Акушерство, будучи одной из самых древних областей медицины, динамично развивается, при этом опираясь на достижения науки в области современных технологий. Оказание полноценной помощи беременной, роженице и родильнице требует от врача безупречного клинического мышления, умения анализировать факты, выявлять их взаимосвязь, интерпретировать их с необходимой долей осторожности и достаточной степенью смелости. Профессия акушера требует глубоких познаний в различных областях медицины. Как верно отметил Э.К. Айламазян, «акушер является единственным врачом от которого зависит жизнь сразу двух пациентов, поэтому главный принцип медицины – «не навреди» – особенно актуален именно в этой профессии» .
При расследовании неосторожных преступлений, совершенных при родовспоможении следует руководствоваться правилами (стандартами), которые закреплены в виде нормативно-правовых актов. Однако стоит учитывать и тот факт, что данные содержимое подобных стандартов не носит исчерпывающий характер.
При этом судебное разбирательство по данным случаям всегда сопровождается особым психологическим состоянием потерпевших, а также грузом ответственности самих медицинских работников, которые в ответе не только за беременную, но и за новую жизнь.
И хотя роды издревле считаются естественным процессом, с которым женщина должна справляться сама, оказание адекватной медицинской помощи является основным необходимым условием для предотвращения наступления неблагоприятных последствий.
Актуальность работы определяется двумя аспектами. Во-первых, согласно статистическим данным оказание ненадлежащей медицинской помощи при родовспоможении занимает одну из лидирующих позиций среди неосторожных ятрогенных преступлений. Акушерско-гинекологическая область оказания медицинской помощи является одной из самых потенциально опасных по частоте возникновения неблагоприятных последствий, уступая лишь хирургии. Во-вторых, расследование неосторожных преступлений, совершенных при родовспоможении осложняется спецификой и сложность врачебного процесса при ведении беременности и родов.
Основные цели и задачи исследования заключаются в изучении криминалистической характеристики неосторожных преступлений, совершенных при родовспоможении, изучение и анализ следственных действий, составляющих основу расследования неосторожных преступлений, совершенных при родовспоможении, а также анализ применения и использования специальных медицинских знаний при формировании доказательственной базы при расследовании неосторожных преступлений, совершенных при родовспоможении.
Методологической основой исследования При методологической основе исследования был использован диалектический метод, который является общенаучным методом познания разного рода событий, процессов и явлений в их взаимоотношениях. Кроме того, в ходе выполнения работы были использованы методы индукции, дедукции, моделирования, анализа, синтеза, обобщения, а также формально-юридический, сравнительно-правовой и иные методы.
В первой главе автор рассматривает криминалистическую характеристику неосторожного преступления, совершенного при родовспоможении. Во второй главе автор раскрывает сущность основных следственных действий производимых при расследовании ятрогенных преступлений, совершенных при родовспоможении, а также предлагает примерную методику их проведения. В третьей главе автор рассматривает сущность использования специальных медицинских знаний при расследовании ятрогенных преступлений, а также анализирует использование итогов применения специальных знаний при расследовании неосторожных преступлений, совершенных при родовспоможении.
В заключении делаются выводы исследования и предлагаются конкретные пути решения имеющихся проблем. К работе прилагается таблица сводная таблица анализа судебно-медицинских экспертиз в области акушерства и гинекологии, а также программа установления элементов преступления.
Законы и иные нормативно-правовые акты
Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993г.)// Российская газета, №2, от 11.01.2007
“Уголовный кодекс Российской Федерации” от 13.06.1996 N 63-ФЗ (ред. от 07.03.2017) (с изм. и доп., вступ. в силу с 30.03.2017)// СПС «КонсультантПлюс»
Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации от 18.12.2001 №174-ФЗ
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017)// СПС «КонсультантПлюс»
Федеральный закон от 31.05.2001 №73-ФЗ (ред.) «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» // СПС «КонсультантПлюс»
Приказ Минздрава России от 28.12.2000 N 457 “О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей”// СПС «КонсультантПлюс»
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» // СПС «КонсультантПлюс»
Приказ Минздрава СССР от 12 июня 1986г. №848 «Об утверждении методических документов по определению понятий, относящихся к перинатальному периоду, и по ведению первичной медицинской документации в учреждениях родовспоможения» ( с изменениями и дополнениями)// СПС «Гарант»
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 октября 2009 г. № 808н “Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи”// СПС «КонсультантПлюс»
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 ноября 2012 г.№ 583н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при родоразрешении посредством кесарева сечения” // СПС «КонсультантПлюс»
Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2003 года №50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях» // СПС «КонсультантПлюс»
Информационное письмо Министерства Здравоохранения РФ от 26.11.2002г. №2510/11869-02-32 «Ведение беременности и родов у женщин с анатомически узким тазом» // СПС «Гарант»
Хочешь уникальную работу?
Больше 3 000 экспертов уже готовы начать работу над твоим проектом!
5 (49 отзывов)
4.6 (522 отзыва)
5 (154 отзыва)
4.8 (1033 отзыва)
0 (13 отзывов)
4.8 (37 отзывов)
4.8 (105 отзывов)
4.8 (13 отзывов)
4.7 (96 отзывов)
