Социально-психологическая профилактика суицида у подследственных с низким уровнем жизнестойкости, заключенных под стражу в СИЗО.
Введение …………………………………………………………..…………….4
Глава 1. Теоретико-методологические предпосылки разработки модели
социально-психологической профилактики суицида у подследственных с
низким уровнем жизнестойкости, находящихся в СИЗО………………………22
1.1. Теории, объясняющие природу суицида и пути его профилактики…………..22
1.2. Суицид как проблема СИЗО и анализ опыта его профилактики у
подследственных, заключенных под стражу………………………………………………….49
1.3. Анализ исследований жизнестойкости личности как антисуицидального
фактора ………………………………………………………………………………..67
Выводы по главе 1 ……………………………………………………………………77
Глава 2. Эмпирическое исследование жизнестойкости и суицидального
риска у подследственных, находящихся под стражей в СИЗО………………..83
2.1. Характеристика базы и выборки исследования………………………………..83
2.2. Характеристика методов исследования……………………….…………………84
2.3. Анализ и обсуждение результатов исследования………………………………86
Выводы по главе 2 …………………………………………………………………..116
Глава 3. Авторская программа социально-психологической
профилактики суицида среди подследственных с низким уровнем
жизнестойкости, заключенных под стражу в СИЗО…………………………..112
3.1. Обоснование авторской программы..…………………………………………122
3.2. Содержание авторской программы СППСПС…………………………………128
Выводы по главе 3…………………………..……………………………….……….138
Заключение………………………………………….…….………………….141
Список литературы…………………………………….….…………………147
Приложения………………………………………………….……………….169
Приложение А – Программа интегрированного вузовского семинара
«Психопрофилактика суицида» для студентов факультета психологии РГСУ,
обучающихся по специальности «Психология служебной деятельности»….169
Приложение Б – Перечень нормативно-правовых документов,
регулирующих социально-психологическую работу по проблеме суицида в
Уголовно-исполнительной системе РФ………………………..…….……………173
Приложение В – Методы социально-психологической диагностики,
использованные в исследовании ……………………………………………..….184
Приложение Г – Математико-статистическая обработка данных………194
Приложение Д – Дополнительные тесты экспресс-диагностики……….213
Приложение Е – Беседа о жизнестойкости с элементами дискуссии…..215
Приложение Ж – Содержание тренинга жизнестойкости.………..………220
Приложение И – Анкета сотрудника СИЗО……………..…………………230
Во введении обоснована актуальность темы исследования, раскрыта степень ее
научной разработанности, выделена ключевая проблема и поставлена научная задача;
определены предмет, цели и задачи исследования, его теоретические и методические
основы, сформулированы гипотезы; представлены положения, выносимые на защиту;
отмечена научная новизна и практическая значимость исследования.
В первой главе «Теоретико-методологические предпосылки разработки
модели социально-психологической профилактики суицида у подследственных с
низким уровнем жизнестойкости, находящихся в СИЗО» представлены теории,
объясняющие причины суицида и предлагающие модели его профилактики; раскрыта
суть проблемы суицида в СИЗО и проанализирован опыт его профилактики у
подследственных; представлены результаты анализа научных исследований
жизнестойкости как антисуицидального фактора.
В результате установлено, что: 1) к настоящему времени в суицидологи
сосуществуют множество концепций, трудно объединяемых в единую теорию,
объясняющую природу суицида. Среди них выделяются четыре основные:
биологическая, психопатологическая, социологическая (она же – социальная) и
психологическая; 2) в мировой практике профилактики самоубийств применяются
три модели: а) медицинская (медикаментозное лечение, консультирование и
психотерапия); б) социологическая (выявление суицидальных факторов и групп
Мамченко А.М., Цветкова Н.А. Социально-психологическая профилактика суицидов в СИЗО среди под-
следственных с низким уровнем жизнестойкости: научно-методическое пособие. М.: Русайнс, 2018. 100 с.
риска, контроль за суицидальным поведением); в) экологическая (изучение связи
суицида с факторами внешнего окружения, конкретного социокультурного
контекста; контроль за поведением индивидов и групп суицидального риска и ог-
раничение их доступа к средствам совершения суицида); 3) суицидальность
коррелирует с другими формами отклоняющегося поведения – нарушением
саморегуляции, внешней агрессией, делинквентностью, алкоголизмом и наркоманией.
В рамках психологической теории суицида разработано множество концепций,
объясняющих этот феномен и предлагающих различные модели психологической
помощи лицам с признаками суицидального поведения, при этом в качестве наиболее
весомого из факторов суицида чаще всего указывается бессмысленность
(безнадежность, бесперспективность), а в качестве наиболее весомого
антисуицидального фактора – жизнестойкость; 4) жизнестойкость – это
«экзистенциальная отвага», готовность индивида «действовать вопреки»
онтологической тревоге, потере смысла, ощущению «заброшенности»; выносить
неизвестность и неопределенность, принимать неизменность прошлого. И это также
система убеждений человека относительно себя, других, окружающего мира, которая
позволяет ему выдерживать и успешно преодолевать жизненные трудности.
Структура жизнестойкости включает три компонента: включенность, принятие риска,
контроль. Будучи связанной с такими факторами суицидального риска, как депрессия
и безнадежность, жизнестойкость служит мощным антисуицидальным фактором
индивида, находящегося под стражей в СИЗО в статусе подозреваемого или
обвиняемого, – поэтому ее повышение должно стать целью работы психологов СИЗО
с подследственными; 5) существуют трудности в организации и проведении
психопрофилактической работы с подследственными в СИЗО (они создаются тремя
сторонами – самими подследственными, администрацией и психологами); 6)
накопленные в психологии знания о суицидальных факторах, признаках
суицидальной угрозы и антисуицидальных барьерах, будучи систематизированными,
помогут их определять у подследственных, находящихся в СИЗО. Опыт их
систематизации представлен в Таблице 1.
Таблица 1 – Суицидальные факторы, признаки суицидальной угрозы и антисуицидальные
факторы, которые возможно обнаружить у подследственных в СИЗО
Признаки суицидальной
Суицидальные факторыугрозыАнтисуицидальные факторы
Поведенческие
Любые внезапные измененияНаличие семьи, родственников,
в поведении и настроении,любимогочеловекаи их
Психическое заболевание
особенно – отдаляющиеподдержка. Психодиагностика и
от людейпостановка на учет у врача
Продолжение Таблицы 1
Возврат к парасуициду, селф-
Парасуицид в прошломхарм (нанесение татуировок,
модификациях тела и т.д.)
Повышенноевниманиек
Склонность к неоправданно
Безнадежностьсобственному здоровью (часто)
рискованным поступкам
Наследственность (случаи Чрезмерноеупотребление
суицида в семье)алкоголя или таблеток
Вынесение обвинительного ПосещениеврачабезВысокая религиозностьиее
приговораочевидной необходимостиусиление
Случаисуицидасреди Нарушения дисциплины или
Гиперответственность
сокамерниковснижение качества труда
Срок пребывания в СИЗО Расставание с дорогими
Зависимость от общественного
(особенно – первые 2 недели) вещами или деньгами
мнения(осуждение суицида
Становится жертвой насилия Пренебрежение внешним
окружающими)
со стороны кого-либовидом, аккуратностью в быту
Сложные взаимоотношения
с сокамерниками (обвиняют Приобретение средствБоязнь боли, крови,
в воровстве, «стукачестве», для совершения суицидафизических страданий
проявляют неуважение и др.)
Подведение итогов, приведение
Склонение к сексуальному
дел в порядок, приготовленияНаличие творческих планов
контакту
к уходу
НаличиетяжелыхНаличиепредставлений о
заболеваний(ВИЧ, «Туннельное» сознание»загробной жизни, осуждающих
туберкулез и т.д.)суицид
КлиническиепроявленияПсиходиагностика и постановка
Зависимость от ПАВ
«синдрома отмены»на учет у врача
Словесные
Уверения в беспомощности и
Плохие условия содержанияПоддержка со стороны близких
зависимости от других
«Позорная» статья (насилие
близкихродственников,Наличие незаконченных дел
Прощание
изнасилование, педофилияна свободе
и др.)
Разговоры или шутки оПредставления о суициде
Гомосексуализм
желании умеретькак о неэстетичном акте.
Сообщение о конкретном планеВера в Бога. Страх смерти.
суицида.ВысказыванияНезаконченные дела. Поддержка
самообвинения. Двойственнаяблизкихиродных.
оценка значимых событий.Психодиагностика.
Медленная, маловыразительнаяПсихологическое сопровождение
речь(не оставлять одного)
Продолжение Таблицы 1
Эмоциональные
Амбивалентность
Психологическое
Рассеянность, растерянность,
консультирование
беспомощность, безнадежность
Психологическое сопровождение
Переживание горя(присмотр; наличие человека, с
которым можно поговорить)
Признакидепрессии:
Психологическое сопровождение.
нарушениесна,аппетита,
Консультацияупсихиатра.
возбудимость, отгороженность,
Вторичная выгода.
печаль,тоска,грусть,
Наличие жизненных планов
неудовлетворенность
Чувствовины,соразмерное
преступлению. Раскаяние. Умение
Вина, ощущение поражения
заботиться о себе. Позитивные
элементы в системе ценностей
Чрезмерныеопасения или Консультации у психолога и
страхи, панические атакиконсультация у психиатра.
Чувствомалозначимости, Желание быть занятым
никчемности, ненужностикаким-либо делом
Несвойственная агрессияНавыки сублимации агрессии и
или ненависть к себе, гнев, аутоагресии, опыт управления
враждебностьгневом
Во второй главе «Эмпирическое исследование жизнестойкости и
суицидального риска у подследственных, находящихся под стражей в СИЗО»
представлены результаты эмпирического исследования суицидального риска и
жизнестойкости у подследственных, содержащихся в СИЗО, а также взаимосвязи
данных психических явлений и их взаимообусловленности.
Дифференциация совокупной выборки осуществлялась в зависимости от числа
попаданий в СИЗО (подследственные, впервые оказавшиеся в СИЗО; повторно и
неоднократно) и от срока пребывания в нем. Полученные эмпирическим путем
данные в самом общем виде представлены в Таблице 2.
Таблица 2 – Распределение подозреваемых и обвиняемых, содержащихся под стражей
в СИЗО (247 чел.), по уровням исследуемых параметров
ИсследуемыеУровни выраженности (чел./%)
параметрывысокийсреднийнизкий
Суицидальный риск21 (8,5%)155 (62,8%) 71 (28,7%)
Безнадежность15 (6%)214 (86,7%)18 (7,3%)
Делинквентность5 (2%)86 (34,8%) 156 (63,2%)
Жизнестойкость10 (4,1%)208 (84,2%) 29 (11,7%)
Антисуицидальный фактор45 (18,2%)94 (38,1%) 108 (43,7%)
На основе детального анализа обобщенных сведений даны ответы на
следующие вопросы: 1. Зависит ли состояние безнадежности как ключевого
фактора риска суицида от числа попаданий в СИЗО и срока пребывания в нем?
Показано, что динамика безнадежности колеблется: у «первоходов» безнадежность
выше по сравнению с теми, кто оказался в СИЗО второй раз, но ниже по сравнению с
теми, кто имеет многократный опыт пребывания в изоляторе. Уровень безнадежности
достоверно выше у тех, кто находится в СИЗО от нескольких дней до трех месяцев;
затем он статистически значимо снижается до шести месяцев, после чего вновь
статистически значимо повышается до года, а потом постепенно становится самым
низким по сравнению с предыдущими периодами пребывания в следственном изоляторе.
2. Каковы особенности жизнестойкости подследственных в зависимости от срока
их пребывания в СИЗО? Жизнестойкость подследственных, не зависимо от срока
пребывания в изоляторе, уязвима в компонентах «вовлеченность» и «контроль». 3.
Каковы особенности жизнестойкости подследственных в зависимости от числа
попаданий в следственный изолятор? Подследственные, впервые оказавшиеся в
СИЗО, готовы к риску (в этой группе не оказалось подследственных с низким уровнем
принятия риска), однако два других компонента – «вовлеченность» и «контроль»
являются слабыми звеньями их жизнестойкости. У подследственных, повторно
заключенных под стражу в СИЗО, все 3 параметра жизнестойкости и ее общий уровень
заметно ниже по сравнению с «первоходами», хотя уровень «принятия риска» все еще
тяготеет к высокому. 4. Каковы показатели риска суицида и антисуицидальных
факторов у подследственных, впервые оказавшихся в ситуации заключения под
стражу в СИЗО? Попадая в СИЗО, подследственные со временем пребывания в нем
заметно меняют уровни таких показателей, как «аффективность» и «временная
перспектива»: сначала – в сторону снижения, а при нахождении в СИЗО более
полугода – в сторону резкого их увеличения. В то же время уровень показателя
«контроль» возрастает, а уровень максимализма – снижается. Динамика общего
уровня суицидального риска, равно как и склонности ко лжи как черты личности,
иная: изначально отмечаются высокие значения, после месяца пребывания в СИЗЫ
эти значения резко снижаются, а после полугода пребывания в изоляторе вновь
приближаются к исходным значениям.
Отражены результаты корреляционного анализа данных и на Рисунке 1
представленакорреляционнаяплеядаобщегоуровняжизнестойкости
подследственных.
ОУ
суицид.
риска
ЧислоБезна-
помещенидёжность
й в СИЗО
ОУСрок
жизнестой-нахождения
костив СИЗО
Временная
перспек-
тива
СломДемонстра
культур.тивность
барьеров
Несостоя-Аффектив
тельностьность
Уникаль-
ность
Рисунок 1- Корреляционная плеяда общего уровня жизнестойкости
тесные достоверные прямо пропорциональные корреляционные связи (р≤0,01)
тесные достоверные обратно пропорциональные корреляционные связи (р≤0,01)
достоверная обратно пропорциональная корреляционная связь (р≤0,05)
Приведены результаты кластерного анализа данных, в ходе которого
выделены 3 кластера: I – «социально пессимистичные, но жизнестойкие
подследственные» (46 чел. – 18,6%); II кластер – «социально оптимистичные, но
импульсивные подследственные» (102 чел. – 41,3%); III кластер – «подследственные
группы риска суицида» (99 чел. – 40,1%) – с низкими общим и частными
показателями жизнестойкости, что сочетается с высокими баллами по шкалам теста
суицидального риска и антисуицидального фактора; высокими уровнями страха
отвержения и отчуждения, со склонностью к нарушению норм и правил, установкой
на социально-благожелательные ответы и относительно высоким общим уровнем
делинквентности.
Представлены результаты факторного анализа, в ходе которого выделены и
описаны 4 фактора: I – фактор суицидального риска, II – фактор жизнестойкости,
III – фактор делинквентности, IV – фактор социально-психологической
дезадаптации.
Отмечены закономерности: а) чем больше число попаданий в СИЗО, чем выше
уровень безнадёжности и ниже общий уровень жизнестойкости, тем выше у
подследственного уровень суицидального риска; б) сниженная жизнестойкость
наиболее вероятна у подследственных с ярко выраженной демонстративностью,
аффективностью, несостоятельностью, у лиц с культом самоубийства, нарушенной
временной перспективой, считающих свои несчастья чем-то особенным и
неординарным, а также у подследственных с высокими уровнями суицидального риска и
безнадёжности; в) чем старше подследственные, тем они более демонстративны и
аффективны; г) склонным к аффективности подследственным свойственна низкая
вовлеченность; д) у подследственных с высоким уровнем вовлеченности могут
обнаруживаться низкие показатели временной перспективы; е) находясь в состоянии
безнадежности,подследственныесклонныпроявлятьаффективность,
демонстративность, несостоятельность, пессимизм и уникальность, при этом их уровень
жизнестойкости снижается; ж) осужденные с высоким уровнем страха отвержения,
испытывающие отчуждение, отличаются высоким уровнем социального пессимизма; е)
для подследственных с высокой импульсивностью характерен низкий уровень принятия
риска.
Предложена и отражена на Рисунке 2 эмпирическая модель социально-
психологических детерминант суицидального поведения подследственных,
содержащихся под стражей в СИЗО.
Рисунок 2- Эмпирическая модель социально-психологических детерминант
суицидального поведения подследственных в СИЗО
Полученные эмпирическим путем данные и результаты их анализа,
представленные в этой главе, позволили сделать ряд выводов, нашедших
практическое приложение в следующей – третьей главе.
В третьей главе «Авторская программа социально-психологической
профилактики суицида среди подследственных с низким уровнем жизнестойкости,
заключенных под стражу в СИЗО» дано обоснование авторской программы
(ПСППСПС), назначение которой– предупреждение суицидов среди
спецконтингента в СИЗО методами социально-психологической работы,
направленной на повышение жизнестойкости заключенных. В ней раскрыто
содержание каждого из структурных компонентов авторской программы, описаны
индивидуальные и групповые формы социально-психологической профилактики
суицида (в частности, представлен авторский тренинг жизнестойкости), а также
сформулированы методические рекомендации по организации социально-
психологической профилактики суицида среди подследственных в СИЗО на ее
основе.
Целевыми группами ПСППСПС являются: 1) подследственные, требующие
повышенного внимания психолога СИЗО с момента поступления в изолятор; 2)
подследственные, по результатам социально-психологической диагностики
отнесенные в группу суицидального риска.
Перечень задач, решаемых на основе ПСППСПС, включает: 1) своевременное
осуществление кризисной интервенции в случае суицидальной угрозы среди
спецконтингента СИЗО, в т.ч. в момент поступления подследственного в изолятор; 2)
снижение уровня риска суицида по параметрам: максимализм, слом культурных
барьеров, демонстративность, несостоятельность, безнадежность – и усиление
антисуицидального фактора; 3) повышение уровня жизнестойкости, в первую
очередь, по параметрам вовлеченности и контроля.
Структуру программы составляют: 1) экспресс-диагностика и оказание
неотложной психологической помощи подследственным, находящимся в состоянии
суицидального кризиса; 2) углубленная социально-психологическая диагностика и
обследование личности подследственных; 3) дифференциация подследственных в
зависимости от степени суицидального риска: типы подследственных с различной
степенью суицидального риска: а) социально пессимистичные, но жизнестойкие
(минимальная степень риска суицида); б) социально оптимистичные, но
импульсивные (риск в зависимости от ситуации); в) подследственные группы риска
суицида (лица, рекомендуемые для постановки на профилактический учет у
психолога СИЗО); 4) психологическое обеспечение социально-психологической
профилактики в двух группах подследственных: а) психологического сопровождения
подследственных, требующих повышенного внимания психолога СИЗО с момента
поступления в изолятор; б) индивидуальное социально-психологическое
консультирование подследственных, отнесенных в целевую группу для
психопрофилактической работы, осуществляемой по специальной программе; 5)
мониторингиндивидуально-личностныхфакторовподследственных,
репрезентирующих эффективность социально-психологической профилактики
суицида в СИЗО: а) уровень суицидального риска; б) уровень жизнестойкости; в)
уровень делинквентности; г) уровень социально-психологической дезадаптации; 6)
мишени для специально организованной социально-психологической профилактики
суицида: а) уровень суицидального риска по параметрам: максимализм, слом
культурных барьеров, демонстративность, несостоятельность, безнадежность; б)
уровень жизнестойкости по параметрам вовлеченности и контроля; 7) два вида
антисуицидальных факторов, требующие двух различающихся подходов в
коррекционно-профилактической работе с подследственными: а) факторы,
требующие значительных энергетических затрат и постоянной активной деятельности
(например, реализация творческого плана); б) факторы, которые без дополнительных
усилий образуют антисуицидальный барьер (например, устойчивые представления о
позорности суицида); 8) социально-психологические методы коррекционно-
профилактической работы с подследственными, применяемые в индивидуальной
работе, в т.ч. в ходе первичной беседы с подследственным; 9) социально-
психологические методы групповой коррекционно-профилактической работы с
подследственными (методы психотерапии и активного социально-психологического
обучения – дискуссия, ролевая игра, тренинг); 10) социально-психологический
тренинг жизнестойкости; 11) организационные условия реализации программы.
Этапы реализации программы: I этап – диагностико-дифференциально-
организационный; II этап – этап индивидуальной социально-психологической
профилактики суицидов среди подследственных, состоящих на профилактическом
учете, и активизации работы сектора скорой психологической помощи из числа
подозреваемых, обвиняемых и осужденных; III этап – этап проведения СПТ
жизнестойкости для целевых групп (максимально – 12 встреч по 1,5 часа); IV этап –
оценка эффективности социально-психологической профилактики суицида у
подследственных путем повышения их жизнестойкости, достаточности условий для
полной реализации потенциала программы, внесение в нее корректив.
В ПСППСПС предпочтение отдано методам и приемам психокоррекции и
психотерапии,разработаннымвруслахличностно-ориентированного,
экзистенциально-гуманистического и когнитивно-поведенческого подходов, а также
методам активного социально-психологического обучения – дискуссии, ролевой игре,
тренингу.
В заключении диссертационной работы обобщены ее результаты и изложены
основные выводы:
Социально-психологическая профилактика суицида у подследственных,
заключенных под стражу в СИЗО, – это деятельность психологов, основанная на
знаниях суицидальных и антисуицидальных факторов, а также социально-
психологических условий и методов ослабления одних и усиления других, и
нацеленная на сохранение жизни и здоровья подозреваемых, обвиняемых и
осужденных;
Социально-психологическаяпрофилактикасамоубийствсреди
спецконтингента в СИЗО может осуществляться в формах индивидуальной и
групповой работы.
Индивидуальная социально-психологическая профилактика суицида у
подследственных, содержащихся под стражей в СИЗО, представляет собой вид
предупредительной деятельности, обусловленной индивидуальными особенностями
конкретных заключенных, находящихся в состоянии суицидального кризиса или
имеющих признаки суицидальной угрозы.
Групповаясоциально-психологическаяпрофилактикасуицидау
подследственных, содержащихся под стражей в СИЗО, – это вид предупредительной
деятельности психологов, обусловленной наличными особенностями ситуации
пребывания в СИЗО. Она предполагает реализацию различных мер, мероприятий и
методов, направленных на выявление и нейтрализацию социально-психологических
факторов, внешне обусловливающих суициды среди спецконтингента, а также
включает профилактическую социально-психологическую работу в условиях,
специальноорганизованныхпсихокоррекционныхгрупп,состоящихиз
подозреваемых, обвиняемых и осужденных, имеющих личностностные предпосылки
суицида, трудно адаптирующихся к условиям СИЗО;
Теоретико-методологическуюосновусоциально-психологической
профилактики суицидов в СИЗО у подследственных с низким уровнем
жизнестойкости составляют: психологический подход в суицидологии, а также
экзистенциально-гуманистический, когнитивно-поведенческий и ситуационный
подходы и их методы;
Социально-психологическую профилактику суицидов у подследственных,
заключенных под стражу в СИЗО, целесообразно центрировать на жизнестойкости,
поскольку именно жизнестойкость указывается суицидологами в качестве наиболее
весомого из факторов антисуицидального риска; именно она, являясь интегративной
характеристикой личности, является мощным антисуицидальным барьером;
Структура жизнестойкости (по С. Мадди) включает три компонента:
включенность, принятие риска, контроль. Будучи сильно взаимосвязанной с такими
факторами суицидального риска, как депрессия и безнадежность, жизнестойкость
является мощным антисуицидальным фактором, усиливающим антисуицидальный
барьер личности. Ее наличие означает готовность индивида действовать в ситуации
неизменности прошлого и неизвестности будущего, делать выбор в пользу жизни при
любых обстоятельствах – такой ситуацией является нахождение под стражей в СИЗО
в статусе подозреваемого или обвиняемого. Жизнестойкость формируется в детстве,
развивается всю жизнь и может повышаться в любом возрасте;
Эмпирическим путем установлено, что: во внимании психологов СИЗО, судя
по общему уровню суицидального риска, нуждаются около 70% подследственных,
причем в повышенном внимании – около 9%; низкий общий уровень
антисуицидального фактора имеют больше 40% подследственных, в т.ч. при высоком
уровне безнадежности – около 6%; судя по уровню жизнестойкости, группу риска
суицида составляют около 12% совокупной выборки подследственных (от 247 чел.);
около 30% подследственных имеют низкий уровень жизнестойкости по компоненту
«вовлеченность» – он оказался в числе «сильнодействующих» факторов риска
суицида в СИЗО; подследственные с низким общим уровнем жизнестойкости имеют
более низкие значения и по всем ее частным показателям – вовлеченности, контролю,
принятию риска. В отличие от подследственных с высоким и средним уровнями
жизнестойкости, они характеризуются более высокими показателями безнадежности;
значительно более высоким общим уровнем суицидального риска и, в частности, –
демонстративности, аффективности, уникальности, несостоятельности, социального
пессимизма, слома культурных барьеров, максимализма, временной перспективы;
более выраженной склонностью к нарушению норм и правил в структуре
делинквентности; жизнестойкость тесно связана с безнадежностью и суицидальным
риском: чем ниже уровень жизнестойкости, тем выше безнадежность и общий
уровень риска суицида, а это означает, что, если повышается жизнестойкость
подследственных, то их суицидальность снижается; самый высокий риск суицида
приходится на первые два месяца, затем (от 2-х до 6-и месяцев) он достоверно
снижается, а после 6-и месяцев вновь достоверно возрастает. Из этого следует, что
наиболее уязвимыми в плане совершения суицида являются подследственные,
впервые оказавшиеся в СИЗО (от 0 до 2-х месяцев), а также те, кто находятся в нем
больше 6-и месяцев.
Социально-психологическую профилактику суицида среди подследственных,
заключенных под стражу в СИЗО, целесообразно осуществлять по специальной
программе. Причем группу повышенного внимания психолога СИЗО должны
составлять только что прибывшие в изолятор подследственные, впервые
заключенные под стражу, имеющие высокий общий уровень суицидального риска и
безнадежности и при этом низкий общий уровень жизнестойкости и
антисуицидальногофактора.Первоочереднымизадачамисоциально-
психологической профилактики суицида среди подследственных в СИЗО являются: а)
своевременное осуществление кризисной интервенции в случае суицидальной угрозы
среди спецконтингента СИЗО, в т.ч. в момент поступления подследственного в
изолятор; б) снижение уровня суицидального риска по параметрам: максимализм,
слом культурных барьеров, демонстративность, несостоятельность, безнадежность – и
усиление антисуицидального фактора; в) повышение уровня жизнестойкости, в первую
очередь, по параметрам вовлеченности и контроля; 9) структурно программу
социально-психологической профилактики суицида у подследственных с низким
уровнем жизнестойкости, находящихся в СИЗО, составляют 11 компонентов;
программа реализуется поэтапно, а при внедрении программы социально-
психологической профилактики суицида среди подследственных с низким уровнем
жизнестойкости,содержащихсявСИЗО,следуетсоблюдатьусловия
(организационно-психологические; социально-психологические; и психолого-
педагогические).
Результаты, полученные автором в ходе данного диссертационного
исследования, представленные в выводах, методических рекомендациях и в виде
авторской программы социально-психологической профилактики суицида среди
подследственных с низким уровнем жизнестойкости, заключенных под стражу в
следственном изоляторе, нацелены на снижение уровня самоубийств в уголовно-
исполнительной системе России посредством их использования в деятельности
психологов СИЗО.
Актуальность темы исследования обусловлена высоким числом случаев
суицида и в современной России [216], и в целом в мире [216]. Суицид как
намеренный, сознательный и быстрый уход из жизни является глобальной
проблемой человечества наравне с терроризмом, загрязнением окружающей
среды, голодом и т.д. [141]. И хотя в последние годы в России наблюдается
тенденция к постепенному уменьшению количества людей, «добровольно»
ушедших из жизни [216], всё же о полномасштабном решении данной проблемы
говорить преждевременно. Согласно статистике Всемирной организации
здравоохранения, суицид занимает 8-е место в списке причин смерти и 1-е место
среди причин насильственной смерти [216].
Что касается суицида среди подозреваемых и обвиняемых, заключенных под
стражу в следственных изоляторах, то это тоже общемировая проблема,
актуальная не только для российской пенитенциарной системы, но и для
пенитенциарных систем стран по всему земному шару. Согласно статистике,
приведенной в статье Barry L.C., Wakefield D.B., Trestman R.L., Conwell Y. 2017 г.
[169], суицид является самой распространенной причиной смерти среди
заключенных. В статье Radeloff D., Lempp T., Kettner M, Rauf A., Bennefeldkersten
K., Christine M. Freitag, опубликованной в журнале «Plosone» в 2017 г. [207],
отмечен рост числа суицидов в немецких тюрьмах. Ученые из Великобритании
тоже приводят неутешительную статистику суицида: согласно данным пилотного
исследования, представленным в статье Pratt D., Tarrier N., Dunn G, Awenat Y.,
Shaw J., Ulph F., Gooding P. в 2015 г. [204], риск суицида среди заключенных
мужского пола в 5 раз выше, чем у граждан, находящихся на свободе. Публикация
Tees A-M., Clarbour J., Groningen H, Durham N. D.T., вышедшая в 2016 г. в
журнале «Criminal justice and behavior» (США) [218], свидетельствует о том, что
американские исследователи также обратили внимание на то, что суицид –
главная причина смерти среди заключенных мужского пола. В 2017 г. в том же
журнале усилиями британских ученых Patriciya A. Gooding, Nikolas Tarrier,
Graham Dunn, Yvonne Awenat, Jennifer Shav, Fiona Ulph, Daniel Pratt была
опубликована статья [203], в которой представлены данные исследований,
проведенных в 12 странах. Было выявлено, что риск суицида среди заключенных
от 3 до 8 раз выше, чем среди свободных личностей.
На представленной в Таблице 1 динамике суицидов среди подозреваемых,
обвиняемых и осужденных, содержащихся в учреждениях уголовно-
исполнительной системы России (далее – УИС), можно увидеть тенденцию ее
снижения в 2016-2019 гг. по сравнению с 2013-2015 гг. и рост в 2020 г. на 4,7%
[98].
Публикации автора в научных журналах
Помогаем с подготовкой сопроводительных документов
Хочешь уникальную работу?
Больше 3 000 экспертов уже готовы начать работу над твоим проектом!